脳といえば、間違いなく人体で最も重要な器官です。その精密さは他の臓器に劣らないため、脳疾患はより複雑で治療が困難です。その中でも、小脳扁桃ヘルニアはその一つです。小脳扁桃ヘルニアと言えば、実は比較的よくある先天性発育異常です。小脳扁桃の異常な発育を指し、胎児の発育により小脳扁桃の下部が大後頭孔の下に落ち込み、一連の問題を引き起こします。日常生活において、頭痛、めまい、吐き気、手足の力が入らない、物を持ち上げられないなどの症状が頻繁に起こります。では、小脳扁桃腺にはどのようなことに注意すればよいのでしょうか。その臨床症状を見てみましょう。 1. 小脳扁桃ヘルニアに関しては、分類に注意を払う必要がある。 1.臨床診療ではタイプ I が最も一般的で、原発性小脳異所症とも呼ばれます。第四脳室の位置は正常ですが、小脳扁桃が脊柱管内にヘルニアを起こし、前方および下方に移動し続けます。多くの場合、ほとんどの患者は頭蓋骨や頸骨の変形を呈しています。 2.タイプ II も臨床診療では比較的よく見られ、第四脳室の下方変位と小脳扁桃の脊柱管内へのヘルニアを特徴とします。ほとんどの患者は水頭症や脊髄髄膜瘤を患うことが多く、少数の患者では異常な神経細胞の移動がみられる場合があります。 3.タイプ III は臨床現場ではまれですが、小脳半球が脊柱管の上部に陥没する症状を特徴とする最も重篤なタイプです。患者の多くは後頭骨の奇形や頭頸部の変形を呈しています。少数の患者では、小脳奇形や後頭髄膜脳瘤がみられることが多いです。 4. IV型は臨床的には比較的稀で、主に新生児が罹患します。小脳低形成と脳幹低形成を伴いますが、III型とは異なり、小脳半球が脊柱管内にヘルニアを起こすことはありません。 2. 小脳扁桃ヘルニアに関しては、臨床症状に注意してください。 多くの患者が注意を払うべきなのは臨床症状です。小脳扁桃ヘルニアの発症は比較的一般的であり、患者のほとんどは女性に発生します。タイプ I の発症は小児または成人に起こり、タイプ II および IV の発症は乳児に起こり、タイプ III の発症は新生児に起こります。一般的な臨床症状としては、首の痛み、腕の痛み、灼熱感などがあります。痛みは大部分が時折起こりますが、痛みの一部は持続します。痛みの症状に加えて、患者はめまい、筋力低下、耳鳴りなどの全身症状を経験することもあります。症状が現れた場合は、早期に治療を受けてください。 |
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