呼吸窮迫症候群の症状は何ですか?

呼吸窮迫症候群は死亡率が比較的高く、一般的に50%を超える病気です。この病気は発症が急速で、症状の発現が早く、死亡率が高いのが特徴です。この病気にかかりやすい人としては、高血圧、肺損傷、有毒物質の摂取、薬物中毒、大量輸血を受けた人などが挙げられます。呼吸窮迫症候群を発症すると、肺の毛細血管が大規模に損傷し、呼吸困難や呼吸不全を引き起こします。それでは、呼吸窮迫症候群の症状についてお話ししましょう。

1. 呼吸窮迫症候群の症状

1. 呼吸困難

呼吸数と呼吸困難は ARDS の主な臨床症状です。呼吸数は通常、発症後 1 ～ 2 日以内に始まり、次第に増加し、1 分間に 28 回を超えることもよくあります。重篤な場合には、呼吸数が 1 分間に 60 回に達することもあります。呼吸困難は非常に顕著で、呼吸窮迫の症状が現れます。

2. 咳、痰、イライラ、混乱

痰を吐いたり、血痰を吐いたりすることは、ARDS の典型的な症状の 1 つです。低酸素症と呼吸困難のため、ARDS 患者のほとんどは初期段階で易怒性、混乱、または無関心を示し始めます。

3. 身体的兆候

呼吸数は速く、症状が悪化するとチアノーゼや吸入時の「三抑音徴候」が現れ、患者によっては肺に乾性ラ音や湿性ラ音が聞こえることもあります。

ARDS の典型的な臨床経過は 4 つの段階に分けられます。第 1 段階は急性傷害段階とも呼ばれ、主に原疾患の臨床症状を特徴とする潜伏期です。第 2 段階は安定段階とも呼ばれ、発症後 24 ～ 48 時間で、呼吸数が増加し、肺で湿性ラ音が聞こえ、PaO2 が低下します。第 3 段階は急性呼吸不全段階で、この段階で病気が急速に進行します。呼吸困難および呼吸困難が増加する。 PaO2 は徐々に低下し、酸素投与による補正が困難で、胸部 X 線写真に典型的な拡散した霧状の浸潤影が現れます。第 4 段階では、重度の低酸素症と二酸化炭素貯留が起こり、最終的には心不全、ショック、昏睡、重度の低酸素症に至り、死に至ります。

2. 呼吸窮迫症候群に対する食事上の配慮

成人呼吸窮迫症候群（ARDS）患者は栄養失調であることが多く、十分なエネルギー供給を維持し、代謝機能と電解質障害を回避するために、経鼻胃管栄養と静脈内高栄養を与える必要があります。

適切な栄養に注意し、高タンパク質、高ビタミンの食品を多く摂取し、タバコやアルコールによる刺激、脂っこい食べ物、高脂肪の食べ物、辛い食べ物などを避けてください。コーラ、ジャンクフード、砂糖、白い小麦粉製品、ポテトチップス、漬け肉など、身体に刺激を与えやすい食品は避けてください。