alt値は人体の肝臓の機能を表し、肝臓の健康状態を理解するのに役立ちます。正常なclt値は医療機器で検査できます。alt値が異常な場合は、肝臓病を引き起こしやすくなります。また、体内の病気の兆候でもあります。定期的に病院に行って検査を受けることができます。 肝機能検査は、肝臓の生理機能を反映する検査です。肝機能検査には、ALT、AST、AST/ALT、GGT、ALP、TBILI、DBILI、IBILI、TP、ALB、GLB、A/G、LDH-L、Ch、SF、PAなどの項目が含まれることがよくあります。これらの検査指標の基準を理解することは、肝機能と診断に対する理解を深めるのに役立ちます。 血清タンパク質 血清総タンパク質: 60~80 g/L (グラム/リットル) 血清アルブミン:正常:40~55g/L 血清グロブリン:正常:20~30g/L アルブミン/グロブリン比(A/G):1.-2.: 血清総タンパク質とアルブミン検査は肝機能を反映する重要な指標です。肝臓は代償能力が強く、アルブミンの半減期が長いため、血清総タンパク質とアルブミンの変化は肝臓の損傷が一定程度に達した場合にのみ発生します。急性または局所的な肝臓損傷では、これら2つの指標はほとんど正常です。したがって、血清総タンパク質とアルブミン検査は主に慢性肝障害を反映するために使用され、肝実質細胞の予備機能を反映することができます。総タンパク質の減少はアルブミンの減少と同時に起こることが多く、総タンパク質の増加はグロブリンの増加を伴うことが多いです。 一般的に使用される血清酵素 アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT):5~40 U/L(単位/リットル) アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST):8~40U/L(単位/リットル) ALT/AST≤1 急性および慢性ウイルス性肝炎、活動性肝硬変、肝臓がん、脂肪肝、胆嚢炎、胆管炎、急性心筋梗塞、心筋炎、多発性筋炎、アルコール性肝炎(AST の大幅な増加)では、両方のレベルの上昇が見られます。 肝炎では両方のレベルが著しく上昇する可能性があります。黄疸の初期段階では、AST は ALT よりも高い値になることが多く、すぐに AST < ALT になります。回復段階では、ALT の回復は一般的に遅くなります。 両方のレベルが継続的に上昇する場合は慢性肝炎を示します。AST/ALT 比が 1 未満の場合は慢性持続性肝炎の可能性があります。酵素活性が増加し、AST/ALT 比が 1 を超える場合は慢性活動性肝炎の可能性があります。 アルカリホスファターゼ(ALP) ALP: 40-110 U さまざまな肝内および肝外胆管閉塞性疾患では、ALP が著しく上昇しますが、肝実質細胞に影響を及ぼす肝炎などの肝胆道疾患では、ALP はわずかに上昇するだけです。 γ-トランスペプチダーゼ(γ-GT) γ-GT< 50 U 血清ビリルビン 総ビリルビン(STB):1.71~17.1μmol/L(マイクロモル/リットル) 直接ビリルビン(CB):1.71~7μmol/L(1~4mg/L)。 間接ビリルビン(UCB):1.7~13.7μmol/L 血清ビリルビンは肝細胞の損傷の程度を判断するための重要な予後指標です。 1. 肝疾患患者のビリルビンが著しく上昇した場合、肝細胞の損傷がより深刻であることを示します。長期間にわたって異常である場合、慢性肝疾患に移行する可能性があることを示します。短期間で急激に上昇した場合、状態が危機的であることを示します。 2. 慢性活動性肝炎、ウイルス性肝炎、急性黄疸性肝炎、原発性胆汁性肝硬変、閉塞性黄疸、溶血性黄疸、新生児黄疸、胆石症、膵臓疾患、輸血などによりレベルが上昇する可能性があります。 3. TBIL を DBIL および症状と組み合わせて、溶血性黄疸、肝細胞性黄疸、閉塞性黄疸、または家族性高コレステロール血症を区別することができます。 CB/STB 正常総ビリルビン(STB):臍帯血 <34μmol/L 0~1日目 <103μmol/L 3~5日目 <205μmol/L その後 <34μmol/L 成人: 1.7~17.1μmol/L 総ビリルビン増加、間接ビリルビン増加:溶血性貧血、血液型不適合による輸血、悪性疾患、新生児黄疸など。急性黄疸性肝炎、慢性活動性肝炎、肝硬変、中毒性肝炎などでは、直接ビリルビンと間接ビリルビンの両方が増加し、ビリルビンの総量も増加します。 総ビリルビンおよび直接ビリルビンの増加:肝内および肝外閉塞性黄疸、膵頭癌、毛細血管性胆管肝炎およびその他の胆汁うっ滞症候群など。 注: 臨床診療では、STB、CB、UCB の測定は基本的に、黄疸の診断を確認し、黄疸の種類を区別するために使用されます。 |
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