HPポジティブとはどういう意味ですか?

HP 陽性は、実際にはヘリコバクター ピロリ感染を指します。ヘリコバクター ピロリは、人間の消化器系の健康に大きな脅威を与えるグラム陰性の微好気性桿菌です。胃粘膜に悪影響や刺激を与え、慢性炎症を引き起こすことがよくあります。調査により、ヘリコバクター ピロリは胃がんや関連するリンパ組織リンパ腫の重要な原因でもあることが判明しています。

ヘリコバクター・ピロリと関連疾患

1. HPと胃腸疾患

Hp は慢性胃炎、消化性潰瘍性疾患、胃がん、MALT 悪性リンパ腫と密接な関連があることが確認されています。慢性胃炎患者におけるHp感染率は90%を超えます。 Hp は十二指腸の胃上皮に定着し、粘膜損傷を引き起こし、十二指腸潰瘍の形成につながります。 WHO（世界保健機構）は、Hp を胃がんの第一レベルの発がん物質として挙げており、Hp 感染は胃がんの発生と密接に関連していると考えています。

2. HPおよび消化管外疾患

Hp は、消化器疾患だけでなく、肝胆道疾患 (肝性高アンモニア血症、脂肪肝、慢性胆嚢炎、胆石症)、神経系疾患 (脳梗塞)、心血管疾患 (動脈硬化症、冠状動脈疾患、不整脈)、血液系疾患 (原因不明の鉄欠乏性貧血、特発性血小板減少性紫斑病) などの多系統疾患とも密接に関係しています。

扱う

1. 現在、ヘリコバクター・ピロリに感染した人全員が治療を必要とするわけではありません。臨床症状がない場合は、Hpが陽性であってもHpを除去する必要はありません。定期的に観察し、医師のアドバイスに基づいて治療方法を決定することができます。

2. 以下の治療適応がある場合には根治的治療が必要となります：①消化性潰瘍、②胃粘膜関連リンパ組織リンパ腫、③消化不良を伴うHP陽性慢性胃炎、④胃粘膜萎縮またはびらんを伴う慢性胃炎、⑤内視鏡的切除または外科的胃亜全摘出術を受けた早期胃腫瘍、⑥胃癌の家族歴、⑦非ステロイド性抗炎症薬（低用量アスピリンを含む）の長期服用予定など。

3. 今のところ、ピロリ菌を根絶できる単一の薬剤は存在しないため、抗生物質とビスマスと併用してプロトンポンプ阻害剤（PPI）を使用することが推奨されています。現在、標準的な 3 剤および 4 剤併用療法、併用療法、順次療法、混合療法など、さまざまな除菌オプションがあります。