胆管閉塞の治療法は何ですか?

胆嚢は人体で最も重要な臓器の一つです。胆嚢は消化酵素を分泌して脂肪の予備消化を行い、胃腸が脂肪の栄養分を徹底的に吸収するための前提条件を準備します。したがって、胆嚢の役割は非常に重要です。胆嚢が病気に罹ると、閉塞の症状が現れ、胆汁の分泌に影響します。胆管閉塞の治療方法を見てみましょう。何に注意すべきでしょうか？以下に簡単な紹介を載せておきます。

一般的には鎮痙、鎮痛、抗感染などの治療が行われ、必要に応じて外科的治療が行われます。以下の点に注意してください。

1. 肝機能の変化に注意してください。

胆管閉塞は肝機能に重大な障害を引き起こすことが多く、現在のモニタリング方法では肝不全を早期に検出できず、精神症状や肝性脳症の発症後に診断されることが多いため、さまざまな特徴を重視し、胆汁の量、色、濃度などの日々の変化を正確に記録する必要があります。外部胆管ドレナージ後、腸内の胆汁酸塩が大幅に減少し、細菌の繁殖とエンドトキシンを効果的に抑制できなくなります。大量のエンドトキシンが門脈から肝臓に入り、肝臓の損傷をさらに悪化させる可能性があります。経口胆汁酸塩は、腸内の細菌とエンドトキシンを大幅に減らすことができます。腸の殺菌・洗浄を強化することも非常に重要です。カナマイシンは腸内細菌を抑制し、肝臓内のエンドトキシンの量を大幅に減らすことができます。

2. 腎不全を予防する：

腎臓の損傷は、感染、中毒、脱水、電解質の不均衡、高ビリルビン血症などによって引き起こされることが多いです。腎臓は予備能力が大きくなく、一度腎不全になると治療が困難になるため、腎不全の予防と腎臓のモニタリングに注意を払う必要があります。利尿剤は、毒素を除去し、腎尿細管に沈着した胆汁の塊を「洗い流す」ために、水分を十分に補給しながら断続的に使用する必要があります。

3. 呼吸不全を予防する：

呼吸不全の初期段階には、単純でわかりやすい臨床観察指標がありません。症状が明らかになり、肺機能障害が不可逆的な状態になると、効果的な治療手段が不足することがよくあります。必要に応じて、持続陽圧呼吸（PEEP）を使用して組織への酸素供給を増やすことができます。