気管支異物の症状は何ですか？

気管支の異常は、実は患者の呼吸器系に大きな影響を与えます。重篤な場合には、患者に窒息を引き起こし、生命を直接脅かす可能性があります。気管支に異物があると、患者は重度の窒息性の咳、チアノーゼ、胸痛、肺炎などの症状を呈します。このような症状が現れた場合は、気管支の健康状態に適時注意を払う必要があり、適切な検査を行うのが最善です。

1. 臨床病期分類

（１）異物が声門から気管内に入ると、激しい窒息や咳が起こり、時には息が止まったり顔面がチアノーゼになったりすることもあります。異物が声門に詰まると、声がかすれたり呼吸困難になったり、ひどい場合には窒息することもあります。異物が気管や気管支に入っても、軽い咳以外の症状は現れない場合があります。

（2）静穏期には、異物が気管や気管支に入った後、一定の領域に留まり、刺激が軽減されます。このとき、患者は軽い咳をすることがありますが、他の症状はないため、無視されることがよくあります。この段階の長さはさまざまです。異物が気管を塞いで炎症を起こした場合、この段階はすぐに終了し、第 3 段階に入ります。

（３）炎症期には、異物による局所刺激や二次炎症により気管・気管支の閉塞が悪化し、咳嗽、無気肺、肺気腫などの症状が現れることがあります。また、この時期に体温上昇を経験することもあります。

（4）合併症期には炎症が進行し、肺炎、肺膿瘍、膿胸などが起こることがあります。患者は高熱、咳、膿性痰、胸痛、喀血、呼吸困難などの症状がある。この期間の長さと重症度は、異物の大きさと性質、患者の体調と治療によって異なります。

2. 臨床症状：異物の位置によって症状が異なります。

（１）異物が喉頭に入ると反射性喉頭痙攣が起こり、吸気時の呼吸困難や激しい刺激性の咳嗽を引き起こします。異物が喉の入り口に留まると、痛みが生じたり、飲み込みにくくなったりします。異物が声門裂にある場合、大きい異物は窒息を引き起こす可能性があり、小さい異物は窒息、声のかすれ、呼吸困難、喉頭音を引き起こす可能性があります。異物が声門下に付着した小さな膜の形をしている場合は、他の症状がなく、声がかすれるだけになることがあります。鋭利な異物が喉に刺さると喀血や皮下気腫を引き起こす可能性があります。

（２）気管異物 異物が気道に入ると、すぐに激しい窒息や咳が起こり、顔や耳が赤くなり、息切れや呼吸困難などの症状が現れます。異物が気管壁に付着すると、一時的に症状が緩和することがあります。異物が軽くて滑らかで、呼吸の気流に乗って声門と気管支の間を上下する場合は、刺激性の咳が起こり、拍動音が聞こえることがあります。気管内に異物がある場合は、喘鳴が聞こえ、両肺の呼吸音が似ています。異物が大きく気管を塞ぐと窒息する恐れがあります。この状況は、異物がいつでも声門に到達して呼吸困難や窒息を引き起こす可能性があるため、非常に危険です。青島医学院はかつて、スイカの種が異物となり、病気が10か月間続いた3歳児に遭遇したことがある。 10か月の間に窒息発作が3回発生したが、いずれも病院へ向かう途中で治まった。これは、スイカの種が気管内で上下し、突然声門下にくっついて声門裂を塞ぎ、窒息を引き起こすためです。