バルトリン腺嚢胞とは何ですか?

バルトリン腺嚢胞は、一般的な婦人科疾患です。バルトリン腺は膣粘液を分泌します。炎症が起こると、内部の粘液が排出されなくなり、嚢胞症状が形成されます。これは女性の健康に非常に有害であり、性交中の痛み、外陰部の腫れなどを引き起こすことがよくあります。このような症状が発生した場合は、すぐに治療する必要があります。治療にはレーザー手術または切除を使用できます。

臨床症状

1. 嚢胞性腫瘤は大陰唇の後部下に位置し、大陰唇の外側に向かって突出しています。この病気は通常片側性ですが、両側性の場合もあります。長期間症状が現れない場合があり、婦人科検診で発見されることも少なくありません。嚢胞はゆっくりと成長し、通常は卵ほどの大きさにはなりません。小さな嚢胞は楕円形または紡錘形です。嚢胞が大きくなると、外陰部の腫れや性交時の不快感を引き起こす可能性があります。検査の結果、しこりは大陰唇全体の中央と下部の1/3を占め、小陰唇は完全に平らになり、膣口は健康な側に押し下げられていることが判明しました。バルトリン腺嚢胞が感染すると膿瘍を形成する可能性があり、感染を繰り返すと嚢胞が拡大する可能性があります。

2. バルトリン腺嚢胞は検査で診断するのは難しくありません。ただし、大陰唇鼠径ヘルニアとの鑑別には注意が必要です。後者は鼠径輪に繋がっており、圧迫後に位置を変えることでしこりが消えます。息を下に向けて止めると、しこりが膨らみます。

処理

1. レーザー手術：治療には膀胱造設術と膀胱摘出術が含まれます。大きな嚢胞や急性発作を繰り返す嚢胞にはストーマ造設術が適しており、感染を伴う嚢胞には切除術が適しています。より大きな嚢胞の場合は、最も低い点を選択し、CO2 レーザー フォーカス (出力 25W) を使用して皮膚を 0.5cm 切除するか、ND:YAG レーザー ファイバー (出力 20W) を使用して腫瘍の最も低い点から 0.5cm 切除します。嚢胞の内容物を取り除き、排液口の包帯を毎日洗浄して交換してください。

2. 切除：肥大したバルトリン腺を切除します。手術用の CO2 レーザー集束装置 (出力 25W 以上)。小さな嚢胞を切除した後は、皮膚切開部を縫合し、保護のために滅菌包帯で覆うことができます。手術後、二重層のコンドームを使用して特殊なエアバッグを作成し、それを膣内に挿入して適切に膨らませることができます。