不妊は夫婦に肉体的、精神的な苦痛を与えるだけでなく、家庭の不安定さを増します。適切に対処しないと、家庭が崩壊してしまうこともあります。そのため、不妊の原因を理解し、予防策を講じることは、夫婦関係を維持するための重要な側面であると言えます。 女性の場合の原因としては以下が挙げられます: 1. 骨盤内要因:不妊原因の約 35% を占め、卵管異常、卵管采閉鎖症または卵管粘膜破壊を引き起こす慢性卵管炎、骨盤癒着、骨盤内炎症性疾患、子宮内膜症、結核性骨盤内炎症性疾患などが含まれます。子宮内膜症の典型的な症状は骨盤痛と不妊症です。子宮内膜病変、子宮筋腫、生殖器腫瘍、子宮奇形、先天性卵管奇形などの生殖器奇形などです。 2. 排卵障害:25%~35%を占める。主な原因は、持続無排卵症、多嚢胞性卵巣症候群、早発卵巣不全、卵巣機能不全、先天性性腺異形成、低ゴナドトロピン性性腺機能不全、高プロラクチン血症、黄体化未破裂卵胞症候群などです。 男性の場合の原因としては以下が挙げられます。 1. 異常精液:性機能は正常ですが、先天性または後天性の原因により異常精液が生じ、無精子症、精子無力症、乏精子症、精子発育停滞、奇形精子症などの症状が現れます。 2. 性機能異常:外性器の発育不良や勃起不全、無射精、逆行性射精などにより精子を正常に膣内に射精することができず、男性不妊症の原因となります。 3. 免疫因子:男性生殖器の免疫バリアが破壊されると、精子と精漿が体内で抗精子抗体を生成し、射精された精子が凝集して頸管粘液を通過できなくなります。 原因不明の不妊症: 男性と女性の両方に同時に存在する可能性のある不妊因子。不妊原因の約10~20%を占め、受精しにくい状態です。免疫因子、潜在性卵子、卵子の質異常、受精障害、卵管因子の隠れ、着床不全、遺伝子異常などが原因として考えられますが、現在の検査方法では診断できません。 |
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