在宅酸素療法の注意事項

在宅酸素療法は比較的複雑な実践です。少なくとも 15 時間の酸素吸入に注意を払う必要があり、動脈血酸素圧が 8.0 kPa に達して初めて最も効果的になります。したがって、酸素の加温と加湿、酸素中毒の予防に注意する必要があります。吸収された酸素が体の呼吸器系に影響を与えないように、在宅酸素療法の方法を詳しく理解してから進めてください。

1. 酸素療法の時間と流量 一般的に、少なくとも 15 時間の酸素吸入と、動脈血酸素分圧が少なくとも 8.0 kPa (60 mmHg) に達すると、より良い酸素療法効果が得られると考えられています。実際には、さまざまな要因の影響により、1日15時間以上酸素を吸入できる患者はごくわずかであり、大多数の患者は自宅で酸素流量を自分で決めています。患者は1日15時間の酸素吸入を最高の目標とみなしていますが、15時間が毎日達成しなければならない最小値であることを知りません。したがって、酸素療法の目的をよりよく達成するために、患者はこれを認識する必要があります。

2. 酸素の加温と加湿に注意してください。LTOT患者が吸入する酸素の温度は37℃、湿度は約80％にする必要があります。加湿ボトルに50℃〜70℃の温水をボトル容量の1/3〜1/2まで入れ、毎日交換して酸素の加温加湿効果を実現します。吸入する酸素の適切な温度と湿度を確保することで、COPD患者の長期酸素療法がより標準化されます。

3. 酸素中毒の予防 低濃度酸素療法では酸素中毒は起こりません。100%酸素を6～30時間吸入すると、知覚異常、吐き気、嘔吐、全身の不快感などの症状が出ることがあります。長期にわたる高濃度酸素療法は、てんかん性けいれんや呼吸停止などの症状を引き起こす可能性もあります。そのため、酸素療法は一般的に低濃度（25％～30％）から開始し、患者の状態に応じて徐々に濃度を上げ、安全範囲（40％～50％未満）を超えないようにします。

4. 交差感染を防ぐために、酸素パイプの消毒に注意し、1人だけが使用するようにしてください。

5. 安全に注意してください。酸素は可燃性ガスです。そのため、火災や爆発を防ぐために、酸素を吸入する環境では喫煙や燃焼をしないでください。日光の当たる場所に置かないでください。

6. 患者とその家族に対する健康教育を強化する。患者には酸素の物理的特性、酸素供給装置の使用と注意事項を知らせ、発生する可能性のある問題について説明する必要がある。患者は動脈血ガス分析と動脈血酸素飽和度の重要性を理解し、LTOTの重要性と必要性​​を説明し、酸素吸入時間と流量を調整するように指導される必要があります。同時に、効果的な酸素供給を確保するためには、気管の開通性と循環器系の機能状態を無視せず、心臓機能を改善する必要があります。患者の全体的な状態を動的に観察し、包括的な治療措置を採用することによってのみ、酸素療法は対応する治療効果を達成することができます。