胸の圧迫感や痛みがある場合は、その原因に注意する必要があります。たとえば、一般的な胸壁の病気、または気管支、肺、胸膜の病気が胸の圧迫感や痛みを引き起こす可能性があります。しかし、最も重要なことは、より包括的な検査のために病院に行くことです。 1) 胸壁疾患 主に胸壁の筋肉、肋骨、肋間神経の病変によって起こります。主な特徴は、痛みが病変部位に固定されることが多く、局所に明らかな圧痛点が多数あることです。のように: 1. 肋間神経痛。肋間神経に沿ってチクチクする感覚があり、咳や呼吸によって悪化します。 2. 肋骨骨折による胸痛。明らかな外傷歴または長期にわたる激しい咳があり、痛みのある部位に明らかな圧痛があり、圧迫するとさらに顕著になります。 3. 帯状疱疹による胸部および腹部の胸痛により、局所的に水疱が現れることがありますが、その痛みは通常、咳や呼吸とは関係ありません。 2) 気管、気管支、肺、胸膜の疾患 主な特徴は、痛みが呼吸や咳に関連していることが多いことです。のように: 1. 自然気胸の胸痛は突然起こり、呼吸困難、咳、息切れを伴い、チアノーゼやショックなどの重篤な症状を呈することもあります。 2. 胸膜炎では、刺すような痛みがあり、胸が最も広がる肋骨の部分に最も顕著に現れます。 3. 気管・気管支炎の胸痛は咳や呼吸をすると著しく悪化し、胸部に灼熱感を伴います。 4. 肺梗塞などの肺疾患では、痛みは主に患部に集中し、ナイフで切られるような痛みを感じることがあります。呼吸、咳、動きによって痛みが悪化します。 3) 循環器疾患 一般的な病気としては、冠状動脈疾患、心膜炎などがあります。 1. 狭心症発作の特徴は、左前胸部または胸骨の後ろの絞扼感、圧迫感、または恐怖感です。発作は通常約 30 秒間続き、冠動脈拡張薬を服用することで緩和できます。 2. 上記の症状に加えて、心筋梗塞による胸痛は左肩、左腕の内側、時には顎、首、さらには上腹部にまで広がることがあります。痛みは締め付けられるような激しいもので、30分以上続きます。冠動脈拡張薬を服用しても大きな効果はありません。同時に不整脈などの症状も現れることがあります。 3. 心膜炎。痛みは心筋梗塞と非常によく似ていることもありますが、咳、呼吸、体位の変化、左側を下にして横になることで痛みが悪化します。また、痛みは長時間続き、冠動脈拡張薬では緩和できません。 |
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