食道がんは近年増加している消化器系の病気で、人体の心身の健康に大きな害を及ぼします。そのため、食道がんの好発部位を理解し、細心の注意を払うことが特に重要です。実は、食道がんの発生頻度が高い部位は 3 つあり、これらは世界における 3 つの生理学的狭窄部位です。 食道の3つの生理学的狭窄 最初の狭窄部は食道の始まりに位置し、咽頭と食道の接合部と呼ばれることが多く、輪状軟骨と第 6 頸椎の下縁に相当し、輪状咽頭筋と輪状軟骨に囲まれています。 2番目の狭窄は、食道入口から7cm下、左気管支が食道を横切る部分で、胸骨角の高さ、つまり第4胸椎と第5胸椎の間の部分にあたります。大動脈弓が左側を通過し、左気管支が食道の前部を通過することで狭窄が形成されます。この部分は、食道に異物が滞留しやすい部分です。 3番目の狭窄は、食道が横隔膜を通過する部分にあります。亀裂は右から左へ上向きに傾斜しています。食道のこれらの 3 つの圧迫痕は、バリウム食道レントゲン検査中に確認できます。 3 番目の印象は、左心房が病的に拡大している場合に、より顕著になります。 食道がんの一般的な治療法には以下のものがあります。 1. 手術 食道がんの主な治療法は外科的切除であり、早期切除により根治が得られる場合が多い。過去20年間、食道がんの外科的治療は大きく進歩しましたが、さまざまな術後合併症を伴うことがよくあります。食道置換手術は患者の生活の質を大幅に低下させ、患者が手術を受けることを恐れる原因となっています。 2. 放射線療法 食道がんの放射線療法には、外部放射線療法、腔内放射線療法、術前放射線療法、術後放射線療法などがあります。 頸部食道がんや胸部上部食道がんの手術は、大きな外傷と高い合併症発生率を伴いますが、放射線による損傷は最小限で、手術よりも効果的であるため、放射線療法が第一選択となるべきです。かつて、放射線治療は精度が低いため、患者に多くの合併症を引き起こしていました。しかし、新世紀に入ってからの科学技術の発展により、放射線治療のレベルは大幅に向上しました。今日では、TOMO放射線治療の精度は0.5mm以下に制御可能であり、患者の正常組織への損傷は最小限に抑えられ、患者の治療プロセスの安全性が大幅に確保されています。 3. 薬物 食道がんの治療によく用いられる化学療法薬や漢方薬も含まれます。しかし、現在ではそのほとんどが補助療法として使用されています。 IV. 介入 食道がんの治療法として、手術や化学療法を必要としないグリーンセラピーの代表的治療法です。電気化学的介入とは、非常に柔らかい電極を腫瘍組織に挿入して腫瘍細胞を直接殺すことで、腫瘍が急速に縮小し、食道がすぐに閉塞しなくなるため、治療後にスムーズに食事ができるようになります。粒子ステントを設置すると、正常組織に害を与えることなく、腫瘍細胞の増殖能力を完全に奪うことができます。同時に、食道腔を広げて食物がスムーズに通過できるようにすることで、生存期間を大幅に延長し、痛みを軽減し、食道がん患者の生活の質を向上させます。 |
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