肋骨は胸腔内にあります。肋骨が骨折すると、患者は明らかな痛みを感じます。例えば、咳が出たり、深呼吸をすると胸の痛みを感じたりする場合、そのような明らかな症状に気付いたときにはすぐに医師の診察を受ける必要があります。 臨床症状 1. 肋骨骨折の最も明らかな症状は局所的な痛みであり、咳、深呼吸、体を回すなどの動作で痛みが悪化します。患者自身が骨の摩擦音を聞いたり感じたりすることもあります。 2. 胸部の痛みや安定性の破壊により、呼吸運動が制限され、呼吸が浅く速くなり、肺胞換気が低下します。患者は咳をすることができず、痰が溜まり、下気道分泌物の閉塞、肺の硬化、無気肺を引き起こす可能性があります。高齢者や虚弱患者、または既存の肺疾患のある患者は特に注意が必要です。 3. 動揺胸が存在する場合、吸入時に胸腔内の陰圧が上昇し、胸壁の軟化した部分が内側に沈み込みます。呼気時に胸腔内圧が上昇し、損傷した胸壁が浮いたり膨らんだりし、他の胸壁の動きと反対の動きをします。これを「逆説的呼吸運動」といいます。異常な呼吸運動により、両側の胸腔内圧のバランスが崩れ、呼吸とともに縦隔が左右に前後に動きます。これを「縦隔動揺」といい、血液の戻りに影響を及ぼし、循環障害を引き起こします。これはショックを引き起こし、悪化させる重要な要因の1つです。 |
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