化学療法後の嘔吐を和らげるためにどんな薬を服用できますか？

化学療法は主に化学薬品を使用して人間の癌細胞を殺すため、癌の治療に非常に優れた役割を果たすことができます。したがって、がんの初期段階では、医師は一般的に患者に化学療法を勧めます。化学療法には多くの副作用がありますが、その中でも嘔吐は化学療法の最も一般的な副作用です。このような嘔吐は患者に非常に不快感を与えるので、化学療法による嘔吐を和らげるためにはどのような薬を服用すればよいでしょうか?

がん患者が化学療法中に吐き気や嘔吐を経験した場合、化学療法の少なくとも数時間前から食事を摂らないでください。ベッドに横たわっているときに嘔吐した場合は、嘔吐物が誤って気管に吸い込まれないように横向きに寝てください。嘔吐後は、患者が口をすすぐのを手伝い、嘔吐物の量と性質を記録してください。必要に応じて、少量の嘔吐物を検査室で検査するために保管してください。

1. 催吐作用の強い薬剤：DDP、DTIC、HN2、CTX

2. 中等度の催吐性薬物：CBP、IFO、ADM、DRN、TAX、HMM、PCB、CCNU

3. 低用量催吐剤：VP-16、MTX、5-FU、MMC、CLB、BLM、MA、VLB、VCR

吐き気や嘔吐に一般的に使用される単剤薬には以下のものがあります。

1. メトクロプラミド: 最も一般的に使用される制吐剤。中枢ドーパミン受容体をブロックすることで作用します。推奨: 1回10 mg、1日3回。主な欠点: 錐体外路症状が発生します。

2. メトクロプラミド：5-HT3受容体拮抗薬で、中枢および末梢の5-HT3受容体の両方に作用します。その制吐効果はメトクロプラミドよりも優れていることが多く、急性嘔吐の抑制に効果的です。遅延性嘔吐に対する効果はまだ確認されていません。推奨される使用法: ほとんどの場合、他の制吐剤と併用されます。主な欠点: 便秘と頭痛。

3. デキサメタゾン：作用機序が不明なグルココルチコイド。制吐効果は確実です。推奨用量: 1 回 4 ～ 20 mg、経口または静脈内投与。

4. ジアゼパム: 鎮静作用と抗不安作用があり、特に早期嘔吐に使用されます。1 回につき 2.5～5 mg を 1 日 1～3 回経口投与するか、1 回につき 5～10 mg を 1 日 1 回筋肉内または静脈内に投与します。

5. ジフェンヒドラミン：嘔吐中枢のH1受容体を遮断し、ドーパミン受容体拮抗薬と相乗効果を発揮します。推奨用量: 1回あたり25〜50 mg、1日2〜3回、経口または筋肉内投与。嘔吐が止まるまで、3～4時間ごとに25～50 mgを筋肉内投与します。主な欠点: 起立性低血圧、メトクロプラミドとの併用には適さない。

6. メドロキシプロゲステロン酢酸塩：作用機序は不明ですが、制吐剤と併用すると明確な治療効果があり、患者の食欲を改善することができます。推奨される使用法: 化学療法の 1 日前から開始し、化学療法終了の 2 日後に中止し、1 日 1 回または 2 回、経口で 250 mg を服用します。

同時に、静脈内化学療法の日は脂っこい食べ物を食べない（または臭いを少なくする）のがベストです。胃を刺激して食欲を増進させるために、酸味や塩味のあるおかずを多く食べることができます。