虫垂炎は日常生活でよく見られる病気で、急性虫垂炎とも呼ばれています。適切なタイミングで治療しないと、健康に大きな害を及ぼします。では虫垂炎はどのように治療すればよいのでしょうか?虫垂炎の治療法をいくつか見てみましょう。 1. 非外科的治療 急性虫垂炎が初期の単純炎症段階にある場合、炎症が吸収されて治まると、虫垂は正常に戻り、再発することはありません。したがって、虫垂を切除する必要はありません。非外科的治療は、虫垂炎の炎症の早期消失を促進するために使用できます。急性虫垂炎の診断が明確で手術適応があるものの、患者の身体的状態や客観的条件により手術が不可能な場合は、まず非外科的治療を採用して手術を遅らせることができます。急性虫垂炎が局所性腹膜炎を併発し、炎症性腫瘤が形成された場合は、選択的虫垂切除術を検討する前に、炎症性腫瘤が吸収されるように非外科的治療も行う必要があります。炎症性腫瘤が膿瘍に変化した場合は、まず切開して排膿し、その後に選択的虫垂切除術を行う必要があります。急性虫垂炎の診断が確定せず経過観察が必要な場合には、病状の変化を観察しながら非外科的治療を行うこともあります。また、虫垂切除手術の準備として非外科的治療を行うこともできます。つまり、非外科的治療は重要な役割を果たしているのです。非外科的治療には以下のものがあります: (1)一般的な治療:主に安静、絶食、水分、電解質、カロリーなどの点滴。 (2)抗生物質の適用:非外科的治療においては抗生物質の適用が極めて重要である。選択と投与量は具体的な状況に応じて決定する必要があります。虫垂炎のほとんどは混合感染です。以前はペニシリンとストレプトマイシンを併用し、良好な結果を得ていました。その後、薬剤耐性菌が増加し、嫌気性細菌の感染率が上昇していることが判明しました。そこで、アンピシリン(アンピシリン)、ゲンタマイシン、メトロニダゾールの「ゴールデントリプル」が使用されるようになりました。抗菌範囲が広く、費用がかからず、高く評価されています。近年、新しい非常に効果的な抗生物質が登場し、セファロスポリンも絶えず更新されています。そのため、セファロスポリンや他の新しいβ-ラクタム系抗生物質がメトロニダゾールと組み合わせて使用されることがよくあります。 (3)鎮痛剤の使用:痛みの緩和が非常に必要な場合もあります。激しい痛みは精神的な恐怖を増大させ、体の免疫機能を低下させ、その結果、患者の病気と闘う能力を弱める可能性があります。一般的な鎮痛剤では、激しい痛みを止めることができない場合があります。モルヒネのような薬剤の使用は検討できますが、慎重に使用する必要があります。手術を受けることを決定した患者には使用できますが、一般的な状況、特に虚弱な人には禁忌です。 (4)対症療法:鎮静、制吐、必要に応じて胃減圧チューブの挿入など。 2. 外科的治療 原則として、保存的治療で治癒できる粘膜浮腫型を除き、急性虫垂炎は、以下の目的を達成するために病変を除去する虫垂切除術で治療する必要があります。 ① 迅速な回復 ②合併症の発生を予防する ③すでに合併症を起こしている虫垂炎に対しても良好な治療結果が得られる。 ④将来再発する可能性のある病変を除去する。 ⑤正しい病理学的結果を得る。しかし、急性虫垂炎は、病気の重症度、通院時期、患者の年齢や体力などにより、極めて複雑であり、また、多くの病気が虫垂炎との区別が難しい場合もあります。そのため、病気によって治療法は異なり、「虫垂炎」は軽い病気だからといって安易に手術を行うべきではありません。不適切な手術によって起こるさまざまな合併症は5%から30%を占め、死亡率も1%前後です。誤診により虫垂手術を誤って行い、原疾患が悪化した場合、リスクはさらに大きくなります。そのため、虫垂は小さいものですが、真剣に受け止め、少しでも軽視してはいけません。 上記では虫垂炎とは何かを紹介しました。虫垂炎の発生は体に深刻な影響を与えることはわかっています。虫垂炎を治療する良い方法を見つけなければなりません。虫垂炎は合併症を起こしやすいので、できるだけ早く虫垂炎を治療する必要があります。虫垂炎の治療については上記で詳しく説明しました。 |
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