脱臼後の回復を促すための腕のケア方法

腕が脱臼し、適切な時期に治療と回復が行われないと、日常生活に影響を及ぼします。このとき、関節可動域を狭めることに注意する必要があります。スポーツが好きな人は、日常の活動中に運動する方法にも注意する必要があります。

1. 近年、関節鏡手術の発達により、若者、アスリート、スポーツ愛好家、または特殊職業の兵士や警察官が初めて肩を脱臼した後、剥離した肩関節唇靭帯を適時に修復するための低侵襲手術技術が使用され、再発の可能性とそれに伴うトラブル、および再発後の治療の複雑さが軽減されています。関節鏡手術の結果、再発率の高い患者の再発の可能性を 10% ～ 20% 未満に減らすことができます。

2. 一方、外傷後の習慣性脱臼に対する保存的リハビリテーション治療は、成功率が20％未満とあまり効果的ではありません。しかし、これらの病変を外科的に矯正する場合は、断裂した靭帯を縫合し、緩んだ関節包を引き締めます。手術後、肩のスリングを2～4週間保護に使用し、受動的な関節運動を開始します。8週間で筋力トレーニングを開始し、12週間で日常生活活動を再開し、4～6か月でスポーツを再開します。当院の統計によると、過去 10 年間の手術成功率は 95% に達しています。近年では関節鏡手術による治療も開始しており、前述の急性期の初回肩関節脱臼患者様だけでなく、病変がそれほど重くない習慣性脱臼患者様の修復も行っております。関節鏡手術の利点は、傷が小さい（3つの小さな穴）、術後の痛みが少ない、リハビリが容易、関節の硬直が少ない、正常な可動域と機能の回復が容易などです。短期的な結果は開腹手術の場合と同様です。

3. 習慣性肩関節脱臼の重要性を過小評価しないことをお勧めします。治療の方向性を決定する前に、まず診断を確認する必要があります (病歴の問診、身体検査、磁気共鳴画像検査)。外傷が原因でない習慣的な脱臼は、リハビリテーションで治療するのが最善です。外傷による脱臼は外科手術で治療するのが最善です。不安定な関節を安定した関節に変えることでのみ、制限のない活動を楽しみ、関節炎の可能性を減らすことができます。