脳幹出血の手術は受けられますか？

脳幹出血は非常に深刻な脳疾患と言えます。この疾患は、患者の神経が影響を受けないように、適時に治療する必要があります。しかし、適時に治療しないと、患者は脳幹出血のために命を落とす可能性があります。しかし、脳幹出血がある場合、患者に手術を行う勇気のある医師はほとんどいません。では、脳幹出血に対して手術を行うことはできるのでしょうか?

脳幹はかつて脳神経外科手術の禁断の領域と考えられていましたが、過去10年間の顕微脳神経外科手術の発達により、脳幹手術は広く行われるようになりました。脳幹出血の場合は、出血量と出血部位を見るだけで済みます。出血量が非常に少ない場合は手術は必要ありません。出血量が多すぎる場合は治療の価値はありません。CTスキャンを見て判断する必要があります。脳幹出血は脳室ドレナージを必要とする水頭症を引き起こす可能性があり、また、深い昏睡には気管切開が必要になる場合があります。

脳幹領域は、脳神経外科によって常に手術制限領域として指定されており、触れることはできません。その理由は、脳幹が人間の呼吸と循環の中心だからです。侵入されると、患者は呼吸と循環の変化を経験します。しかし、過去10年ほどの間に顕微鏡技術が急速に発展し、中国の多くの病院が脳幹病変の治療で大きな成果を上げ、脳幹手術が大きく発展しました。そのため、脳幹出血の患者は出血の量や場所に応じて手術方法を合理的に選択することができます。具体的な外科的治療法としては、方向性穿刺とドレナージ、顕微鏡的血腫除去、神経内視鏡的血腫除去などがあり、いずれも脳幹出血を治療する方法です。

脳幹出血の場合、治療は現在のところ、出血の重症度に応じて主に個別化されています。一部の脳幹出血は、保存的治療で望ましい結果が得られる可能性があります。脳幹出血の症例によっては、血腫を除去するために直接開頭手術などのより抜本的な処置が必要になる場合があります。脳幹出血の症例によっては、定位的ソフトチャネルカテーテル挿入や単純な脳穿刺とカテーテル挿入などの低侵襲的方法が必要になる場合があります。ただし、どの治療法を採用する場合でも、手術後は長期にわたるリハビリテーションや理学療法の訓練、支持療法などが必要になる場合があります。