甲状腺は身体を保護する機能を持っていますが、一度病気が発生すると、身体へのダメージは特に深刻です。そのため、甲状腺結節を持つ多くの患者は、できるだけ早く回復するために、甲状腺結節の原因、および治療法と薬を理解したいと考えています。できるだけ早く理解するために、以下の詳細な紹介をご覧ください。 臨床診療では、がんの分類は一般的に症例穿刺に基づいて決定されます。一般的な甲状腺がんには、乳頭がん、濾胞がん、髄様がん、未分化がんなどがあります。甲状腺がんの種類によって、年齢分布も異なります。最も多く見られるのは乳頭腺がんであり、10歳未満の子供から100歳以上の高齢者まで、幅広い年齢層で発症する可能性があります。濾胞がんは20歳から100歳までの人に多く見られ、髄様がんは40歳から80歳までの人に多く見られ、未分化がんは40歳から90歳までの人に多く見られます。 ——甲状腺がんの危険因子は何ですか? 1. 遺伝。家族歴があります。 2. 核磁気放射線。例えば、日本では放射線被曝後に甲状腺腫瘍の発生率が増加しました。3. 高ヨウ素。沿岸地域でより多く発生しており、これはヨウ素の摂取量が多いことに関係しています。 4. エストロゲンの影響——甲状腺がんの患者さんは、手術後も基本的に普通に食事や仕事ができます。 1. ヨウ素を多く含む食品を適切に管理する。例えば、昆布、魚介類、海藻など。 2. 過度の疲労を避け、喫煙や飲酒を控えてください。 3. 定期的なレビュー。 検査方法の進歩と身体検査に対する意識の向上により、甲状腺結節の検出率は徐々に増加しています。 50歳以上の人の半数以上が甲状腺がんにかかっており、一部の甲状腺結節が癌に進行するため、多くの人が非常に心配しています。最近発表された北京人口健康状態報告書によると、甲状腺がんはすべての悪性腫瘍の中で最も発生率が増加している腫瘍であり、女性の腫瘍のトップ5にランクされています。 ——結節は本当に怖いですか?甲状腺結節は臨床現場でよく見られる問題です。通常は、医師による健康診断の際に発見されるか、日常生活や仕事の中で周囲の人によって発見されます。ヨーロッパとアメリカでは、一般人口の5%から7%が甲状腺結節を患っています。 B超音波検査を使用すると、手で触れることができない甲状腺結節が発見される可能性が高くなり、50歳以上の人では50%に達します。わが国では、罹患率を示す大規模な疫学データは存在しない。しかし、最近の研究によると、北西部地域では中高年層で甲状腺結節の発生率が非常に高いことがわかった。B超音波検査で発見された結節の数は男性で37%、女性で46%で、そのうち3分の1は1cm以上の大きさだった。 )——友人が健康診断と超音波検査を受けると、医師から結節があること、そしてそれが嚢胞性か固形性に分かれていることがわかると言われます。どちらがより危険でしょうか?臨床的に触れることができる甲状腺結節のほとんどは良性であり、悪性は約 10% のみです。したがって、甲状腺結節のある人のほとんどは心配する必要はありません。中国における甲状腺手術に関するこれまでの臨床報告によると、ほとんどの病院では、悪性腫瘍による甲状腺摘出の割合は、甲状腺手術全体の10%から15%に過ぎません。これは、甲状腺手術を受けるほとんどのケースが良性であることを示しています。また、わが国における甲状腺結節の手術条件に関する理解が広すぎて、選択性が不十分であることも示しています。私が個人的に見たところ、米国のトップクラスの甲状腺外科部門では、甲状腺がんが甲状腺手術全体の 40% を占めています。 ——結節の治療方法。 1. 良性:観察し、甲状腺ホルモンを使用して成長を抑制しますか? 2. 嚢胞性結節:悪性腫瘍の可能性は低く、嚢胞を吸引し、エタノールを注入することができます。 3. 濾胞腺腫または好酸球性腺腫:このグループの患者の約 20% に悪性腫瘍があるため、手術が推奨されます。 ——甲状腺結節の手術が必要な人はどのような人で、手術方法はどのようなもので、身体に影響はありますか? 悪性の可能性が否定できない甲状腺結節の場合は、手術による治療を行い、患側の腺を切除する必要があります。腺腫または結節の切除および甲状腺亜全摘出は推奨されません。その理由は次のとおりです。 1. 肺葉切除後、腫瘍が悪性の場合、診断と治療を一度に完了することができ、これは腫瘍手術の原則に沿っています。 2. 肺葉切除では隠れた癌を見逃しません。悪性腫瘍であっても、患側に局所的に再発することはありません。 3. 肺葉切除後、再度手術が必要になった場合、患側を再度治療する必要がないため、癒着や副甲状腺の偶発的切除による神経損傷の可能性が減ります。4. 結節性甲状腺腫の術後再発率は 25% です。肺葉切除後、その側で再発するリスクはありません。5. 経験豊富な外科医が肺葉切除を行うと、永久的な神経損傷の可能性は 1% 未満です。 甲状腺結節の原因、治療法、薬については、上記で十分に紹介しました。甲状腺結節があり、他の治療で良い結果が得られなかった場合は、上記の原因を十分に理解できます。原因、治療法、薬を理解し、的を絞った治療を行うことで、できるだけ早く回復できると信じています。 |
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