好中球数低下の治療方法

好中球数の低下を治療するには？この問題は、好中球数が少ない多くの患者にとって懸念事項です。いわゆる好中球は、実際には血液中にある細胞の一種です。このタイプの細胞の量が減少すると、体に問題があることを意味し、治療が必要です。では、好中球数が少ない場合の最良の治療法は何でしょうか?

1. 好中球数を増やす治療

（1）白血球生成促進薬：現在、臨床で使用されている薬剤には、ビタミンB6、ビタミンB4、白板症、イノシン、デオキシリボヌクレオチド、男性ホルモン、炭酸リチウムなど多くのものがありますが、いずれも治療効果が明確で持続的ではありません。そのため、初回治療では1～2種類を選択し、効果が出るまで4～6週間ごとに1グループずつ変更します。数ヶ月連続して効果がない場合、継続して使用する必要はありません。

（２）免疫抑制薬治療：グルココルチコイド、アザチオプリン、シクロホスファミド、高用量ヒト免疫グロブリン注入などは、抗好中球抗体陽性患者や細胞傷害性T細胞を介した骨髄不全患者など、一部の患者に有効である。

（３）コロニー刺激因子療法：主にフィルグラスチム（rhG-CSF）とrhGM-CSF。重度の慢性好中球減少症（好中球絶対数 < 0.5 × 109/L）の治療のためのフィルグラスチム（rhG-CSF）

感染性好中球減少症患者の治療 好中球減少症患者が発熱のみで敗血症を呈していない場合、院内での二次感染を避けるために、通常は外来患者として治療することができます。重症好中球減少症患者（特に無顆粒球症患者）が発熱した場合は、救急患者として扱い、直ちに入院して治療を受けさせる必要があります。条件が許せば、逆隔離する必要があります。皮膚、喉、血液、尿、便などの細菌培養検査後、経験的な広域抗生物質治療が直ちに実施されました。

患者に病原体が明確に特定された場合、薬剤感受性試験に基づいて標的を絞った狭域スペクトル抗生物質が使用されます。病原体が見つからず、治療後に症状がコントロールされている場合は、症状が治った後も 7 ～ 14 日間経口抗生物質の投与を継続する必要があります。病原体が見つからず、上記の治療を3日間行っても患者の状態が改善しない場合は、症状が軽い患者に対しては経験的抗生物質治療を中止し、再度病原体培養を行うことができます。患者の状態が重篤な場合は、元の治療にアムホテリシンBなどの抗真菌薬を追加する必要があります。重度の感染症の患者には、好中球輸血を行うこともできます。好中球は末梢血や組織内での生存時間が短いため、効果を得るには少なくとも1日1回、3日間連続で投与する必要があります。

好中球数低下症の治療方法を知った後、すべての患者は治療中に医師と協力することが推奨されます。また、好中球数低下症はいくつかの感染症に関連しているため、再感染を防ぐために、患者は治療中に食事と衛生習慣に特別な注意を払う必要があります。