頭蓋内動脈瘤の原因と治療

頭蓋内動脈瘤は、人の頭蓋骨内の動脈の壁に発生する病気です。ここの血管の腫瘍が異常に膨らむため、人の脳にくも膜下出血を引き起こします。脳血管障害の中で、頭蓋内動脈瘤は脳血栓症、高血圧性脳出血に次ぐ病気の一つです。脳疾患の中で、頭蓋内動脈瘤は第3位です。また、この病気はどの年齢でも再発する可能性があるため、頭蓋内動脈瘤についてさらに詳しく知る必要があります。

頭蓋内動脈瘤の手術時期は、患者の状態や状況に応じて決定されます。発見後できるだけ早く治療を開始し、手術が可能と判断された場合は、1週間以内に手術を行う必要があります。 3 度以上の場合は出血が重度で、脳血管けいれんや水頭症が起こっていると考えられます。この場合は手術のリスクが比較的高いため、数日後に症状が改善してから手術を行う必要があります。

手術方法：開頭手術と動脈瘤の茎のクリッピングが最も理想的な方法であり、第一選択肢となるべきです。腫瘍のある動脈を塞ぐのではなく、動脈瘤を完全に除去するからです。隔離手術では、動脈瘤の両端にある親動脈を締め付ける必要があり、脳への良好な側副血行路が証明できない場合は慎重に行う必要があります。動脈瘤壁の補強の有効性は不明であり、できるだけ使用しない必要があります。臨床的に手術には適さないがカテーテル技術で到達可能な動脈瘤の場合、バルーンまたはコイル塞栓術による介入治療が選択肢となる場合があります。手術後は、動脈瘤が消失したかどうかを確認するために、脳血管造影検査を繰り返す必要があります。

動脈瘤破裂の外科的治療後、患者はベッドで安静にし、有害な音と光の刺激を最小限に抑える必要があります。患者を集中治療室に入れて監視するのが最善です。経頭蓋ドップラー超音波検査は脳血流の変化を監視し、病気の進行を観察するのに役立ちます。便秘の人には下剤を投与し、正常な血圧を維持し、適切な鎮静治療を行う必要があります。脳血管けいれんを伴う場合は、初期段階でカルシウム拮抗薬などの血管保護治療を試すことができます。 破裂した動脈瘤の血栓が溶解して出血がさらに進むのを防ぐため、アミノカプロン酸などの抗線溶薬を大量に使用して、線溶促進酵素の形成を阻害します。ただし、腎機能障害のある患者では、副作用として血栓症が起こる可能性があるため、注意して使用する必要があります。

頭蓋内動脈瘤は、人の脳に発生する病気であるため、治療が非常に難しい病気です。したがって、頭蓋内動脈瘤に罹患した後は、積極的に頭蓋内動脈瘤を診断して治療し、日常生活の中で病気の予防とケアをしっかり行うことによってのみ、頭蓋内動脈瘤をできるだけ早く治療して改善することができます。