カテーテル挿入後に排尿できない

尿道カテーテルは、現代医学で最も一般的に使用されている尿道カテーテル挿入ツールです。患者だけでなく、運動能力が制限されているため尿道カテーテルを必要とする高齢者も多くいます。カテーテルを挿入した後は、性器の清潔さを保ち、細菌感染を防ぐために、タイムリーなケアに注意を払う必要があります。さらに、尿道カテーテルは常時挿入しておくことはできず、一定期間後に取り外す必要があります。しかし、カテーテルを抜いた後に排尿できなくなる人もいます。では、カテーテルを挿入した後に排尿できない場合はどうすればいいのでしょうか?

帝王切開後に尿道カテーテルを抜いた後、なぜ排尿できないのですか？

帝王切開では脊椎麻酔を使用します。手術後も麻酔薬の影響が泌尿器系に残り、排尿障害を引き起こし、新生児の母親が排尿することが困難になります。通常、カテーテルは手術後 24 時間以内に取り外す必要があります。医師と看護師は、できるだけ早く母親に水分を十分に摂取し、自力で排尿するよう指示します。早ければ早いほど、母親の身体の回復に良い影響があります。

麻酔薬が母親に与える影響に加え、母親自身の心理的要因という別の理由もあります。最初の自発的な排尿が失敗すると、母親はその後少し不安を感じ、それが陰部筋肉と膀胱括約筋の正常な弛緩と収縮機能に影響を与えます。

最後に、環境問題についてお話ししたいと思います。出産後に使用するトイレが公衆トイレの場合、人の出入りが母親の排尿に一定の影響を与えます。出産後、妊婦はできるだけ早く水分をたくさん摂り、自力で排尿できるように努めなければなりません。一生懸命頑張っても自力で排尿できない場合は、カテーテルを再挿入しなければならないこともあります。

1. カテーテルを抜いた後、患者はどのようにして自力で排尿できるようになるのでしょうか?

カテーテルを抜いた後に排尿を誘導する最も簡単で便利な方法は、笛を吹いて誘導することです。一般的に、それほど重症でない場合は回復できます。蛇口をひねって水の流れる音を聞くと、聴覚を通じて大脳皮質を刺激し、排尿効果が得られます。マッサージと温湿布。温湿布マッサージは筋肉をリラックスさせ、排尿を促進します。また、下腹部の膀胱を軽く押すことで排尿を促します。

このような場合は、ストレスを感じず、リラックスして不安や緊張を取り除き、人目につかない環境を見つけ、ドアや窓を閉め、水道管をひねって水の流れる音を聞き、排尿を促進しなければなりません。水をもっと飲み、利尿作用のある果物をもっと食べて膀胱を満たし、排尿を促すようにしましょう。

2. カテーテルを抜いたときに排尿時に困難や痛みを感じるのは正常ですか?

カテーテルを抜いたときに排尿困難や排尿痛を感じるのは普通のことです。自分自身にプレッシャーをかけたり、考えすぎたりしないでください。これは非常にプライベートな質問であり、また非常に一般的な質問でもあります。恥ずかしがったり恐れたりしないでください。慎重な指導があれば、正常な状態に戻ることができます。リラックスして自分自身にプレッシャーをかけないようにしてください。

3. 尿道カテーテルの注意事項

無菌操作を厳守してください。誤って膣内に挿入したり、外れた場合はすぐに交換してください。

尿閉患者の排尿速度と排尿量をコントロールします。排尿が速すぎないように、600～800ml のクランプチューブを使用します。

尿の色、量、性質を観察し記録します。

正常: 1500～2000ml/24時間、多尿>2500ml/24時間、乏尿<400ml/24時間、無尿<50ml/24時間。

色: 正常: 無色、透明、または淡黄色。異常: 血尿、ヘモグロビン尿、ビリルビン尿、乳び尿。

カテーテルを適切に固定し、チューブを正常な状態に保ちます。カテーテルが詰まった場合は、適時にカテーテルの位置を確認して調整します。フラシリンで繰り返し洗浄し、必要に応じて交換します。

尿路感染症の予防：膀胱洗浄は毎日行う必要はなく、尿道口の洗浄は2回行う必要があります。2.状態が安定したらすぐにカテーテルを抜きます。尿バッグは毎日無菌操作で交換してください。長期カテーテル挿入患者の場合は、カテーテルを週に1回交換し、カテーテル挿入期間中は患者に水分を多く摂るように勧めてください。

膀胱機能訓練：毎日チューブを締め、3～4時間ごとにチューブを緩めます（脱水薬を使用する場合を除く）。