肛門裂傷に効く抗炎症薬は何か

肛門裂傷は、肛門周囲疾患として非常によく見られます。肛門裂傷は特殊な部位に発生するため、激しい痛みで多くの患者が不快感を覚え、夜はうつ伏せで寝なければならないこともあります。肛門裂傷の治療にはさまざまな方法があります。多くの患者は外科的治療を受けたくないため、良好な治療結果を得ることを期待して、肛門周囲の治療に抗炎症薬を使用することに非常に関心を持っています。では、肛門裂傷にはどのような抗炎症薬が効くのでしょうか？以下で見てみましょう。

慢性肛門裂傷の患者のほとんどは、主な便秘や下痢を治すか、局所薬を試します。保存的治療に十分な反応が得られない患者の場合、肛門裂傷切除術および/または内括約筋外側切開術が考慮されることがあります。急性または新しい肛門裂傷は、繊維と水分の摂取を増やし、温かい座浴をすることで治すことができます。

1. 異常な排便を改善する

便秘は裂肛の主な症状の一つであり、裂肛の主な原因でもあります。食物繊維の多い食品を増やしたり、ビタミンのサプリメントを摂取したりすることで、柔らかくなり、滑らかに保つことができます。便秘の場合は、下剤を使用したり、プロバイオティクスを摂取したりできます。

2.肛門を清潔にして座浴をする

排便後または就寝前に、温水に1:5000の過マンガン酸カリウムを溶かした座浴をして、患部を清潔に保ちます。

3. 外用薬

（１）鎮痛麻酔薬（リドカインジェルなど）や非ステロイド性抗炎症薬（ジクロフェナククリーム、イブプロフェンクリームなど）は痛みの症状を緩和することができます。

（２）創傷治癒を促進する痔疾用クリーム、遺伝子組み換えヒト上皮成長因子等

（3）ニトログリセリン軟膏の局所塗布：0.2％ニトログリセリン軟膏を肛門裂傷部に1日2回5～8週間塗布します。この薬剤には神経伝達物質の抑制、平滑筋の弛緩、血管拡張などの作用があり、内括約筋を弛緩させ、肛門管圧を低下させ、局所の血液循環を改善します。

（３）ボツリヌス毒素を少量局所注射すると、内括約筋の緊張が弱まる可能性がある。肛門裂傷の隣の外括約筋から0.1mlの希釈ボツリヌス毒素を注入し、化学的神経遮断と局所的な筋肉麻痺を引き起こして、筋肉の緊張を軽減します。

4. 肛門拡張

乳頭肥大および哨戒痔が同時に発生していない急性または慢性肛門裂傷の患者に適しています。肛門を指や器具（肛門直腸手術でよく使われるラッパ型の肛門鏡も使用可能）で拡張すると、激しい肛門痛の緩和に効果的ですが、痛みが再発したり、短期間で肛門血腫、出血、肛門失禁などの副作用を伴うことがあります。