ペニシリンアレルギーがある場合、ロキシスロマイシンを服用できますか？

ペニシリンとロキシスロマイシンはどちらも日常生活で非常に一般的な薬です。多くの人はロキシスロマイシンをペニシリンと混同しています。実際、ペニシリンとロキシスロマイシンは同じ種類の薬ではありません。ペニシリンにアレルギーがある場合でも、ロキシスロマイシンにもアレルギーがない限り、ロキシスロマイシンの使用には影響しません。この2つの薬は交差アレルギーを引き起こさないので、安心して服用できます。

ペニシリン (ペニシリン、または音訳ペニシリン) は、ペニシリン G、ペイリン G、ペニシリン、ペニシリンナトリウム、ベンジルペニシリンナトリウム、ペニシリンカリウム、ベンジルペニシリンカリウムとも呼ばれます。ペニシリンは抗生物質の一種で、分子内にペニシリンを含み、細菌の細胞壁を破壊し、細菌細胞の増殖期間中に殺菌効果を発揮する抗生物質のクラスを指します。ペニシリウムから抽出された抗生物質です。ペニシリンは、ペニシリン、セファロスポリン、カルバペネム、モノサイクリン、セファマイシンなどを含むβ-ラクタム系抗生物質（β-ラクタム）に属します。ペニシリンは非常に一般的に使用されている抗菌薬です。ただし、アレルギーを防ぐために、使用する前に必ず皮膚テストを行う必要があります。

ペニシリンの主な機能

ペニシリンは、効率が高く、毒性が低く、臨床応用が広い重要な抗生物質です。

その開発の成功により、細菌感染に対する人類の抵抗力が大幅に向上し、抗生物質ファミリーの誕生につながりました。その出現により、病気の治療に抗生物質を使用する新しい時代の幕開けとなった。数十年にわたる改良を経て、ペニシリン注射と経口ペニシリンは現在、それぞれ肺炎、結核、髄膜炎、心内膜炎、ジフテリア、炭疽病などの病気を治療できるようになっています。

ペニシリンに続いて、ストレプトマイシン、クロラムフェニコール、オキシテトラサイクリン、テトラサイクリンなどの抗生物質が生産され続け、人類の感染症治療能力が向上しました。しかし同時に、一部の病原体の薬剤耐性も徐々に増加しています。この問題に対処するため、研究者らは現在、より効果的な抗生物質の開発、病原菌が耐性遺伝子を獲得するのを防ぐ方法の探求、植物を原料とした抗菌薬の開発などに取り組んでいます。

ペニシリンは耐性菌（耐性黄色ブドウ球菌など）が産生する酵素に耐えることができず、耐性菌によって簡単に破壊されます。抗菌スペクトルは狭く、主にグラム陽性菌に対して効果があります。ペニシリンGはカリウム塩とナトリウム塩に分けられます。カリウム塩は静脈内に直接注射することはできません。点滴中は、体内で高カリウム血症が形成されて心臓の機能を阻害し、死に至る可能性があるため、カリウムイオンの量も慎重に計算する必要があります。

ペニシリン系抗生物質は毒性が非常に低いです。β-ラクタムは細菌の細胞壁に作用しますが、人間には細胞膜しかなく細胞壁がないため、人間に対する毒性は低いです。重度のアレルギー反応を引き起こすことを除いて、通常の用量では毒性はあまり顕著ではありません。

この製品を使用する前に皮内テストを実施する必要があります。ペニシリンアレルギー検査には、皮膚テスト法（ペニシリン皮膚テストと呼ばれる）とin vitroテスト法があり、その中では皮内注射の方がより正確です。皮膚テスト自体も多少危険です。アナフィラキシーショックで死亡する患者の約 25% は皮膚テストが原因で死亡しています。したがって、皮膚テストや薬剤の注射を行う際には、適切な緊急時の準備をする必要があります。異なるバッチのペニシリンに切り替える場合は、皮膚テストを繰り返す必要があります。乾燥粉末は効果を失うことなく長年保存できますが、注射液や皮膚テスト液は不安定なので、新しく調製するのが最善です。また、腎排泄や腎機能低下の患者では、投与量を適切に調節する必要がある。また、局所塗布はアレ​​ルギー反応を起こす可能性が高く、細菌が薬剤耐性を獲得しやすいため、推奨されません。