肋間部の痛み

肋間胸痛は多くの人が経験する症状ですが、肋間胸痛の原因は、胸椎変性による痛み、胸膜病変による痛み、腫瘍による痛みなど多岐にわたるため、多角的に理解する必要があります。原因にかかわらず、症状を改善するには患者は詳細な検査を受け、適切なタイミングで治療を受ける必要があります。

1. 理由

胸椎の変性、胸椎結核、胸椎損傷、胸椎硬膜、腫瘍、強直性脊椎炎などの疾患、または肋骨、縦隔、胸膜病変などのさまざまな原因による損傷により、肋間神経が上記の疾患によって圧迫され、刺激され、炎症反応が起こり、胸部、肋間腔、または腹部に帯状の痛みが生じます。

2. 検査

肋間神経痛は二次性と一次性に分けられます。根性肋間神経痛は胸椎の変性、胸椎結核、胸椎損傷、胸椎硬膜、腫瘍、強直性脊椎炎などの疾患によって引き起こされる場合があり、軸性肋間神経痛は肋骨、縦隔または胸膜の病変によって引き起こされる場合があります。原発性肋間神経痛はまれです。肋間神経痛が発生すると、対応する肋間腔に沿って後ろから前へ半円形に痛みが広がり、刺すような痛みや焼けるような痛みが生じます。咳をしたり、深呼吸をしたり、くしゃみをしたりすると痛みが悪化します。痛みは通常、片側の 1 つの神経に生じます。

身体検査では、胸椎の棘突起の横と肋間腔に明らかな圧痛が見られ、典型的な根性肋間神経痛の患者は頸部屈曲テストが陽性であり、影響を受けた神経の分布領域には、知覚過敏や知覚鈍麻などの神経障害の兆候がよく見られました。

3. 緩和策

治療では原発病変を特定し、適切な治療法を採用する必要があります。薬物療法、理学療法、鍼治療、マッサージなどが利用できます。

マッサージは、胸椎の損傷や変性によって引き起こされる肋間神経痛の治療に臨床的に効果的です。このタイプの患者は、胸椎関節の位置が異常であることが多いです。胸椎整復術で矯正すると、痛みが大幅に軽減されます。

胸椎の病気は二次肋間神経痛を避けるために速やかに治療する必要があります。座り作業者は姿勢に注意し、疲労を避ける必要があります。