狂犬病は遺伝しますか？

狂犬病とは、野良の飼い犬や飼い猫に噛まれて感染する病気です。狂犬病に感染した人の飼い犬に噛まれた場合に発症する可能性が高くなります。狂犬病は遺伝性ではありませんが、感染する可能性があります。血液から血液に感染するため、注意深い診断と治療が必要です。

病気の診断

場合によっては、咬傷歴がはっきりしないために、初期段階で神経症と誤診されることがよくあります。発症後に非定型的な症状を示す患者は、精神疾患、破傷風、ウイルス性髄膜炎、脳レプトスピラ症と誤診されやすいことがあります。安静性四肢麻痺の症例は、ポリオやギランバレー症候群と誤診される可能性があります。破傷風患者の潜伏期間は比較的短く、通常 6 ～ 14 日です。一般的な症状は、噛み締めた顎、苦笑い、全身の筋肉の長期にわたるけいれんであり、後弓反張を伴うことがよくあります。狂犬病の筋肉のけいれんは、主に咽頭筋で断続的に発生します。破傷風患者は興奮状態や疎水性状態があまりないため、通常は積極的な治療で治癒できます。

意識の重篤な変化（昏睡など）、髄膜刺激、脳脊髄液の変化、臨床結果により、この疾患をウイルス性髄膜炎などの神経疾患と区別することができます。免疫学的抗原、抗体検査、ウイルス分離により確定診断が可能です。

狂犬病は、狂犬病様ヒステリー（仮性狂犬病）と区別する必要があります。このタイプの患者は、犬に噛まれたこと（ほとんどが狂犬病に感染していることが確認されている）や病気の動物との接触歴があり、数時間から数日後に喉の圧迫感、水を飲む能力、精神的興奮などの狂犬病のような症状が現れますが、発熱、よだれ、風への恐怖はありません。水を与えても喉の筋肉のけいれんは起こりません。このタイプの患者は、助言、説得、対症療法によって急速に回復することができます。

さらに、センプルワクチン接種後に中枢神経系の合併症が発生する可能性があり、狂犬病との鑑別が必要です。脊髄炎のみの患者の場合、潜伏期間は最初の注射から始まり、注射後1～3週間で、最短は6日間、最長は52日間です。臨床症状は、ワクチン接種中の突然の発熱であり、上行性麻痺または不完全な横断性脊髄損傷、対麻痺、括約筋失禁を伴います。びまん性髄膜炎を併発している場合は発症が遅れ、潜伏期間は 5 ～ 8 週間となります。臨床症状には、頭痛、発熱、意識障害、ウイルス感染による脊髄炎の症状などがあります。上記の合併症は両方とも、麻痺性狂犬病と混同されやすいです。

脳脊髄液中の中和抗体の存在は狂犬病の診断に役立ちます。病気の経過中の動態観察と副腎皮質ホルモンの有効性の判断は臨床的な鑑別に役立ちます。致死的な症例は、ネッソニ小体とウイルス抗原の有無に基づいて動物ワクチン接種によって診断されなければならない。