食道炎、胃腸炎、表在性胃炎の治療方法

食道炎、胃腸炎、表在性胃炎は、3 つの一般的な胃の病気です。これらは非常に有害であり、病気の発症後すぐに治療する必要があります。そうしないと、慢性化すると、永続的な害を引き起こします。さまざまな胃の病気は患者の健康に大きな影響を与え、その治療法も誰もが関心を持つ問題です。では、食道炎、胃食道炎、表在性胃炎はどのように治療するのでしょうか?以下で見てみましょう。

食道炎の治療

さまざまな原因に応じて、対応する治療原則を選択します

1. 病気の原因を排除する。

2. 胃酸抑制剤および粘膜保護剤。

3. 同時感染がある場合は、抗生物質（細菌性、真菌性）を投与して治療します。

4. 出血が起こった場合には止血処置（内視鏡的処置を含む）を行う。

5. 狭窄や閉塞の症状が現れた場合は、内視鏡による拡張術やステント留置術が検討されることがあります。

心臓炎症の治療

慢性表在性胃炎のほとんどは治癒可能ですが、少数の場合は慢性萎縮性胃炎に変化する可能性があります。慢性萎縮性胃炎は加齢とともに徐々に悪化しますが、軽症の場合は回復可能です。したがって、慢性胃炎の治療は、慢性表在性胃炎からできるだけ早期に開始する必要があり、慢性萎縮性胃炎の治療も継続する必要がある。

1. 原因を取り除く

胃粘膜に強い刺激を与える食べ物や薬を避け、喫煙や飲酒をやめるなど、病気を引き起こす可能性のあるさまざまな要因を排除します。食品衛生に注意し、食べ過ぎを避けてください。口、鼻、咽頭の慢性疾患を積極的に治療します。運動を強化して体力向上を図ります。

2. 投薬

痛みが生じたときには、アトロピン、プロパンテリン、ベラドンナ混合物などが使用されることがあります。胃酸過多に対しては、ラベプラゾール、ランソプラゾール、オメプラゾールなどのPPIプロトンポンプ阻害剤が用いられます。症状が軽い方には、シメチジン、ラニチジン、水酸化アルミニウムアンモニウムなどのH2受容体遮断薬が用いられます。胃酸が不足している、または全く出ない人には、1% 希塩酸またはペプシン混合液を与えることができます。消化不良の人には、膵酵素錠や総合酵素錠などの消化補助剤を追加することができます。胃粘膜生検でヘリコバクター・ピロリ菌が見つかった患者には、追加の抗生物質治療を行う必要があります。明らかな胆汁逆流のある患者の場合、胃前庭部の運動性を高め、胆汁逆流を軽減するためにメトクロプラミドとメトクロプラミドを使用することができます。炭酸アルミニウム錠、コレスチラミン、スクラルファートは胆汁酸に結合して症状を緩和します。

浅部胃炎の治療

慢性表在性胃炎の症状のほとんどは自然に消え、病変は数か月または数年後には完全に回復します。

1. 原因を取り除く

たとえば、喫煙や飲酒をやめ、塩分の摂取を減らし、悪い食習慣を正し、胃を刺激する食べ物を避け、柔らかくて消化しやすい食べ物を選び、粗すぎるもの、強すぎるスパイス、熱すぎる食べ物や冷たすぎる食べ物は避けます。塩分の多い食べ物、燻製食品、古くなった食べ物を控え、胃粘膜を刺激する特定の薬、特にアスピリンなどの非ステロイド性抗炎症薬の服用を中止し、鼻腔と咽頭の慢性感染巣を除去する必要があります。

2. 投薬

（１）胃粘膜を保護するために一般的に使用される薬剤としては、コロイド状ビスマスクエン酸（CBS）、スクラルファート、スメクタイト、メジリンS、水酸化アルミニウムゲル、ガストロシン、胃粘膜などがあります。

（２）胃腸運動を調整する薬剤：上腹部膨満に対してはメトクロプラミド、ドンペリドンを使用する。主にしゃっくり、腹部膨満、逆流症に悩まされている人には、メトクロプラミド、メチルプレドニゾロン、モサプリドなどの胃運動薬が使用できます。

（３）抗生物質 胃カメラ検査でヘリコバクター・ピロリ菌が陽性の場合は抗生物質を服用します。クラリスロマイシン、アモキシシリンなどはいずれもHpを除去する効果があります。一般的には2種類から選択でき、胃粘膜保護剤や制酸剤と併用されることが多いです。

（4）一般的に使用される制酸剤には、シメチジン、ラニチジン、ファモチジン、重曹、水酸化マグネシウム、水酸化アルミニウムゲル、ガドリニウムなどがあります。

（５）鎮痛剤：上腹部に重度の痛みがある患者は、アトロピン、プロパンテリン、ベラドンナ錠または654-2を経口摂取することで、胃酸分泌を抑え、腹痛の症状を緩和することができます。

（6）膵酵素、酵母錠、ラクターゼ、膨満感防止錠などの消化補助剤を使用することもできます。胃酸の逆流が起こった場合は、タガメット、ラニチジン、ファモチジンなどの酸抑制薬も使用できます。胆汁の逆流を防ぐためには、炭酸アルミニウムマグネシウムと胆汁吸収用のコレスチラミンを服用します。また、血を吐いたり血便が出たりする場合は、シメチジンを経口摂取します。