点滴中に胸が冷たくなる原因は何ですか？

病気のときは、点滴を受けると体が早く回復します。しかし、静脈内注入が実際に何らかの不快な症状を引き起こすことも誰もが知っています。点滴を受けると胸が冷たくなると感じる人もいます。では、点滴中に胸が冷たく感じるというのはどういう意味でしょうか?実際、これは主に、輸液が比較的冷たいためであり、その効能を維持するために通常は冷蔵保存されます。

1. 輸液の危険性は輸液の誤解を解く

注入速度を勝手に調整しないでください

「点滴室では、家に帰って料理をしたり、子供を学校に迎えに行ったりと急いでいるため、点滴のスピードが遅いと感じ、自分で点滴のスピードを調整する患者さんによく遭遇します。スピードを上げるために、看護師に点滴バッグをもっと高く吊るしたり、小さな針を大きな針に取り替えるように頼む患者さんもいます。これは実は非常に危険です」と救急科の主任看護師は語った。

「当院で点滴を受ける患者さんの多くは、体力の弱い高齢者で、心臓に問題を抱えている人もいます。点滴の際には、点滴速度のコントロールに注意しなければなりません。子供や体の弱い人への点滴速度は速すぎてはいけません。一般的に、成人は1分間に40～60滴、子供は1分間に20～40滴を点滴します。点滴速度が速すぎると、心臓への負担が大きくなりやすく、心不全や肺水腫などの副作用を引き起こします。」

多くの人は、注入速度を調整すれば十分だと考えています。実際には、注入速度を調整するにはいくつかの要件があります。もちろん、注入速度は遅いほど良いです。一部の薬剤は、注入中に急速な滴下を必要とします。重度の脱水症状や多量の失血によりショック状態に陥った患者を救助するには、通常、1 時間ごとに数千ミリリットルの水分を体内に注入して速やかに水分補給を行う必要があります。マンニトールは眼科で眼圧を下げるために使用されます。治療効果を得るためには、点滴速度を上げる必要があり、点滴速度を上げる場合は大きな針を使用します。

つまり、点滴中に速度を調整したい場合は、まず医療スタッフに尋ねて、自分の気持ちや要望を伝えれば、適切に調整してくれます。ただし、治療に影響を与えないように点滴速度を自由に調整することはできません。動悸や心臓の鼓動などの不快感を感じた場合は、早めにベルを押して看護師や医師に知らせ、副作用をできるだけ早く緩和する措置を講じるようにしてください。

皮膚テストの薬の有効期限が切れたので、やり直す必要がある

一部の薬剤はアレルギーを引き起こしやすく、皮膚テストが必要ですが、皮膚テストに合格したからといって、その薬剤を安全に点滴できるというわけではありません。これらの薬剤には一定の有効期間があり、持続注入を行う場合は、薬剤の有効期間を超えないように時間を厳密に管理する必要があります。

例えば、ペニシリンは点滴後24時間以内に効果を発揮しますが、24時間を超える場合はアレルギー検査を繰り返す必要があります。つまり、患者が2日連続でペニシリンを投与され、初日に午前9時に投与された場合、2日目の午前9時までに病院に急行しなければならないということです。

点滴中は絶食を避ける

点滴中にめまい、吐き気、顔色不良などの不快感を感じる場合は、患っている病気に加え、空腹時に点滴をしたことによる副作用である可能性もあります。江蘇省中医院救急科主任医師の李永平氏は、断食中の人の代謝活動は弱まることが多いと述べ、このとき点滴は体を活性化させやすく、心拍数の増加、血圧の上昇、呼吸の速まりなど一連の生理的変化を引き起こす可能性があるとしている。

空腹時に点滴すると吐き気を引き起こす可能性がある

また、食欲不振や体調不良の場合は、めまいや吐き気などの症状が出やすく、低血糖症を引き起こし、顔色が悪くなり、心拍数が上昇し、冷や汗が出るなどの症状も現れます。空腹時に点滴すると、薬物の有害反応が誘発されたり、悪化したりする場合もあります。たとえば、ペニシリン、エリスロマイシン、アジスロマイシンなどの薬物は、胃腸管に有害反応を起こしやすい傾向があります。

李永平院長は、点滴の前に食事を摂る必要があると強調した。子供、高齢者、虚弱者、病弱者、糖尿病、高血圧、冠状動脈疾患、脳卒中などの患者は、空腹時に点滴を受けないよう特に注意する必要がある。食事をしていない場合は、点滴中に滴下速度を遅くするように注意してください。

一部の薬は痛みを引き起こす可能性がある

点滴中に、針の近くの血管に痛みを感じることがありますが、これは投与されている薬に関係している可能性があります。塩化カリウムなどの一部の薬剤は血管を刺激して痛みを引き起こし、レボフロキサシンを点滴すると血管に沿って赤みが生じることがあります。また、薬の効果は個人の体調と密接に関係しており、同じ薬でも患者によって効果が異なることがあります。同じ患者に持続点滴を行うと、いつでも状態が変化する可能性があるため、定期的に病院に通って点滴を受ける必要があります。

針を抜いた後に押す際にもいくつかルールがあります。

点滴を受けているときに、このような状況に遭遇することがあります。点滴中はすべて正常ですが、針を抜いてから間もなく、針穴の近くにあざが現れます。看護師の処置に何か問題があって、針がきちんと抜かれなかったのではないかと考える人が多いようです。実は、間違った方法で押しているのです。

点滴後はどこを押せばいいのでしょうか？ 聞く必要はあるでしょうか？ もちろん、針穴を押してください。ほとんどの人がそう思うと思います。しかし、そうではありません。点滴穿刺の際、表皮の針穴と血管の針穴は同じ位置ではありません。両者の距離は針の刺入角度と皮下脂肪の厚さに関係しており、通常肉眼で見えるのは表皮の針穴だけです。

そのため、針を抜くときは、綿棒を血管に平行にまっすぐ押し当て、表皮の針穴と血管の針穴が同時に押されるようにする必要があります。押す時間も重要です。最適な時間は 5 分です。針を抜いた後も押すのをやめず、自由に動き回ってください。これにより、局所の皮膚や皮下組織の出血やあざを効果的に防ぐことができます。