冷たい空気を吸うと胸が痛くなる

時々、胸の痛みを感じたら、それを無視してはいけません。胸痛は非常に一般的であり、ストレッチをしたときに胸痛を感じることもありますが、この症状の原因は深刻な病気によって引き起こされる可能性が高いからです。例えば、冠状動脈疾患、胸膜炎などの疾患です。これらの病気は、適切な時期に治療しないと命にかかわることになります。

胸の痛みは日常生活で非常によく起こります。耐えられる痛みもありますが、致命的となる痛みもあります。その理由は、最も基本的な医学知識が欠けている人がいるからです。どのような胸痛に注意すべきでしょうか？胸痛の一般的な特徴は次のとおりです。

1. 大動脈解離：

この病気の患者のほとんどは高血圧症を患っており、血圧がうまくコントロールされていません。中には降圧剤を一度も服用したことがなく、血圧が高いままになっている人もいます。

ほとんどの患者の場合、激しい運動中に胸痛を経験すると、痛みは最初はひどく、大量の発汗を伴うことがあります。解離部位が心臓に非常に近い場合、激しい胸痛が発生した後、動脈がすぐに破裂し、患者は胸痛の直後に死亡します。解離部位が心臓から遠い場合、激しい胸痛が胸の圧迫感に変わり、その後腹痛と膨満感が現れます。これは解離が下方に広がり続けていることを意味し、非常に危険です。上記の症状がある患者は、できるだけ早く病院に行って治療を受けることをお勧めします。

2. 冠状動脈疾患：

次のような危険因子がよく存在します：肥満、高血圧、糖尿病、高血中脂質、喫煙、冠状動脈性心疾患の家族歴、35 歳以上の女性、30 歳以上の男性。年齢を除いて、これらのリスク要因が 3 つ以上ある場合、冠状動脈性心疾患を発症する可能性が高くなります。

胸痛のほとんどは胸骨の後ろの痛みで、左肩と腕に広がります。活動中や朝の冷たい空気にさらされたときによく起こります。狭心症の痛みは毎回数分間続き、休息するか原因を取り除くことで軽減できます。胸痛が軽減すると、患者は普通の人と同じ状態になります。胸の痛みが非常に激しく、30 分以上続き、大量の発汗、胸の圧迫感、さらには窒息感を伴う場合は、急性心筋梗塞に進行していることを意味します。胸の痛みが治まり、不快感がなくなったとしても、できるだけ早く病院に行き、少なくとも心電図検査を受けて、急性心筋梗塞かどうかを調べる必要があります。

3. 肺塞栓症：

患者の多くは、慢性心肺疾患、下肢静脈血栓症、手術後、外傷（軟部組織挫傷を含む）、骨折、長期臥床、肥満、悪性腫瘍、妊娠、経口避妊薬などが原因で発症します。明らかな原因が分からない患者も少数います。

胸痛の症状は、あまり明白ではありません。深呼吸や咳をしたときに胸痛を感じる患者もいれば、活動中に胸痛を感じる患者もいます。ほとんどの患者は、活動中に胸の圧迫感、息切れ、乾いた咳などの症状を経験します。患者によっては喀血や失神を経験する場合もあります。ほとんどの患者は血圧の低下、呼吸数の増加、心拍数の増加を経験します。急性主幹部肺塞栓症は死に至る可能性があり、肺動脈塞栓症は慢性肺梗塞に移行する可能性があるため、上記の原因が存在する場合は、胸痛が発生したら必ず病院で治療を受け、治療の機会を逃さないようにしてください。

4. 自然気胸：

背が高く健康な若者や慢性肺疾患の患者によく見られます。重い物を持ち上げたり、息を止めたり、激しい運動をしたり、咳をしたりした後に、突然胸が締め付けられて息切れを感じることが多く、痛みは持続します。片側の胸の痛みはそれほどひどくなく、活動中や咳をしているときによく起こり、我慢できる程度です。咳は出るかもしれませんが、痰はほとんどありません。病院で胸部X線検査を行えば診断が確定します。背が高くて痩せている若者が上記の症状を経験した場合、症状の進行を遅らせないように早めに病院に行って治療を受けるべきです。

5. 肺がん：

患者は呼吸や咳をするときに悪化する胸痛を経験する場合があります。胸痛に加えて、患者は初期段階では刺激性の咳、胸の圧迫感、息切れ、さらには喀血を経験する可能性があり、さらに徐々に体重が減少し、疲労感や食欲不振も現れることがあります。

6. 肺炎性胸膜炎：

上気道感染症の既往歴があり、咳をしたり深呼吸をしたりすると胸痛が起こり、発熱、咳、痰、さらには胸の圧迫感や息切れを伴うこともよくあります。上記の症状は抗感染薬を服用することで緩和されます。

7. 急性心膜炎：

胸痛と発熱が同時に起こります。胸痛の場所は主に胸部または胸骨の後ろですが、首、左肩、左腕に広がることもあります。痛みの強さはさまざまです。重症の場合は鋭い痛みです。痛みは吸入や咳をすると悪化し、体位を変えたり飲み込んだりすると痛みが生じたり悪化したりすることがあります。心嚢液が多量に溜まると呼吸困難が起こることがありますが、この時には胸痛は軽減します。胸痛のほかに、乾いた咳などの症状もあります。

8. 逆流性食道炎：

胸痛は胸骨の後ろの焼けるような痛みとして現れ、食事の後に横になったり、体をかがめたりしたときによく起こります。胃酸の逆流、胸焼け、吐き気などの症状を伴うこともあります。ぐっすり眠っているときにも起こることがあります。