外来血圧診断基準

動的血圧は血圧の一種であり、人が健康かどうかを判断するための重要な指標です。血圧に異常のある人の場合、一般的には定期的に動態血圧を検査し、動態血圧の具体的な値に基づいて患者の健康上の問題を診断します。では、歩行時血圧の診断基準は何でしょうか?以下に動的血圧に関する関連知識を紹介します！

1. 平均血圧

携帯型血圧計を使用して、24 時間以内に複数回血圧を測定して記録し、血圧の変化を動的に検出します。通常、日中は15～20分間隔、夜間は30分～1時間間隔で測定を行い、測定成功率は80％以上になるはずです。動的血圧モニタリングにより、平均血圧、夜間血圧低下率、血圧変動、高血圧負荷などのパラメータが提供されます。

平均血圧は高血圧を診断するための主な基準です。動的血圧モニタリングによる高血圧の診断基準は、24時間平均血圧が130/80 mmHg以上、日中が135/85 mmHg以上、夜間が120/70 mmHg以上です。

2. 夜間血圧低下率

血圧の正常な概日リズムの変化により、夜間の血圧はある程度低下するはずです。動的血圧モニタリングでは、夜間の平均血圧が昼間の平均血圧の 90% 未満で、低下率が 10% から 20% の間である必要があります。このとき、血圧曲線は「ひしゃく型」のように見えます。夜間の血圧が 10% 未満低下した場合は「非ディッパー」曲線が形成され、20% 以上低下した場合は「スーパーディッパー」曲線が形成され、夜間の血圧が昼間の血圧よりも高い場合は「逆ディッパー」曲線が形成されます。

3. 血圧変動と高血圧の負担

血圧変動は血圧の変動を反映し、主に平均血圧の標準偏差に依存します。高血圧負荷は、昼間および夜間の血圧測定で正常値を超える血圧の割合です。この血圧の繰り返し上昇は、心臓、脳、腎臓、末梢血管など高血圧の標的臓器に損傷を与える可能性があります。一般的に、血圧負荷が15%を超える場合は治療が必要です。血圧負荷値はそれぞれ収縮期血圧と拡張期血圧に基づいて計算され、基準は昼間の収縮期血圧> 140 mmHg、拡張期血圧> 90 mmHg、夜間の収縮期血圧> 120 mmHg、拡張期血圧> 70 mmHgです。