関節スペースの拡大は回復できますか？

関節スペースは一般的な症状であり、滑膜炎によって引き起こされる可能性が最も高いです。滑膜炎も比較的深刻な病気です。発症したら、すぐに病院に行って検査と治療を受ける必要があります。そうしないと、関節にさらに深刻な損傷を引き起こします。以下では、滑膜炎の臨床症状、治療法、その他の関連知識について詳しく紹介します。

1. 概要

滑膜炎とは、滑膜が刺激されて炎症を起こし、分泌障害や滲出液の形成を引き起こす関節疾患を指します。滑膜炎には、非特異的滑膜炎と特異的滑膜炎という 2 つの一般的なタイプがあります。膝関節には全身の中で最も多くの滑膜が存在するため、滑膜炎は膝関節でより多く発生します。関節が外的要因および内的要因の影響を受けると、滑膜が反応してうっ血や浮腫、体液の滲出を引き起こし、関節の腫れ、痛み、関節液貯留、動きの制限などの症状が現れます。適切な時期に治療しないと、関節の正常な動きに影響を及ぼし、関節に損傷を与えたり、障害を引き起こしたりすることもあります。

2. 臨床症状

発症はゆっくりと進行する場合もあれば、急性の場合もあります。症状としては、膝関節の痛みや腫れ、局所的な温度上昇、関節の動きの制限などがあります。症状の重症度は、病気の性質と関節内の体液滲出量に関係します。膝を積極的に曲げると痛みが悪化し、腫れた感じがします。検査では、圧痛点は固定されておらず、浮遊膝蓋骨テストは陽性でした。

慢性滑膜炎は、活動量が増えるとさらに顕著になる膝の痛みと腫れとして現れます。膝関節の動きを調べると、摩擦が感じられ、滑液包の肥厚が触知できます。ほとんどの患者は大腿四頭筋の萎縮を呈しています。浮遊膝蓋骨テストは陽性でした。

3. 治療方法

1. 早期治療

治療は通常、安静と経口の非ステロイド性抗炎症薬で行われます。

2. 固定

患肢を固定する場合は、重度の筋萎縮や関節の硬直を避けるために固定時間を長くしすぎず、医師の指導の下で機能訓練を行う必要があります。

3. 手技療法

手技療法は通常、関節機能を改善するために使用され、滑膜炎に対する直接的な治療効果はありません。

4. 機能的な運動

機能的運動の主な目的は、滑膜炎によって引き起こされる機能障害や筋萎縮の合併症を遅らせることです。

5. 手術

保存的治療に反応しない症例や診断が不明確な症例では、関節鏡検査や関節鏡下滑膜切除術を積極的に検討すべきである。