体外受精で一人の子供を産むのと双子を産むのではどちらが良いのでしょうか?

出産は基本的にすべての女性が経験することですが、出産には女性にとって特定の身体的条件も必要です。女性の中には、身体的に妊娠が不可能であったり、胎児の生存率が低い、あるいは高齢であったりする人がいます。これらの理由から、一部の家族は体外受精を選択する場合があります。実際、体外受精にも多くのリスクがあり、完全に成功するとは限りません。たとえば、赤ちゃんを一人産むのと双子を産むのではどちらが良いのでしょうか。

自然妊娠した妊婦のうち、体外受精による双子の発生率は1,000人中約12人です。過去30年間で、体外受精排卵誘発法や体外受精が普及するにつれ、体外受精による双胎妊娠率は大幅に増加しました。体外受精のデータでは、二重胚移植を行った場合、体外受精による多胎妊娠率は40％を超え、自然妊娠の40倍にもなります。そのほとんどは体外受精による双胎妊娠で、少数ですが三回以上の体外受精による妊娠もあります。

体外受精による双子妊娠は危険を伴う

体外受精を試みている不妊カップルの多くは、体外受精による双子妊娠を体外受精の目標に設定し、必ず体外受精の医師に 2 つの体外受精胚の移植を依頼します。実際、体外受精の医師の目には、体外受精による双子の妊娠はリスクが高く、体外受精で生まれた赤ちゃんの健康に大きな害をもたらすものと考えられています。

まず第一に、体外受精による双子妊娠は母親に大きな負担がかかります。体外受精による双胎妊娠の合併症（体外受精による早産、体外受精による難産、体外受精による後期流産など）の発生率は、体外受精による単胎妊娠よりもはるかに高く、体外受精による妊娠高血圧症候群、体外受精による胎盤剥離、体外受精による妊娠糖尿病のリスクは、単胎妊娠の数倍です。体外受精による陣痛の長期化、体外受精による子宮弛緩、胎児の位置異常などの要因により、体外受精による妊婦の帝王切開率と産後出血のリスクが大幅に増加し、体外受精による母親の生命の安全と生活に脅威を与えています。

試験管ベビーや新生児の場合、双胎妊娠では早産、子宮内発育遅延、子宮内窮迫、先天異常の発生率が単胎妊娠よりも大幅に高くなります。体外受精による双胎妊娠の後期流産率と早産率は、体外受精による単胎妊娠よりもはるかに高く、その結果、健康な体外受精の赤ちゃんでさえも無事に生まれることができません。たとえ体外受精が成功したとしても、早産体外受精の赤ちゃんのさまざまな臓器や器官の発達は、単胎体外受精の赤ちゃんよりも遅れている可能性があります。

体外受精の生理学的影響に加え、体外受精による双胎妊娠で早産児が生まれた場合の出産や治療、ケアは、体外受精による単胎妊娠で満期出産した場合の出産や治療、ケアよりもはるかに高く、一般家庭にかなりの負担をかける可能性があります。同様に、体外受精の医師は、37 歳未満の人には単一の体外受精胚移植、37 歳から 39 歳の人には単一の体外受精胚移植、体外受精胚がない人には二重の体外受精胚移植を推奨しています。