親知らずが曲がると頬の陥没が起こりますか?

親知らずは、多くの人の人生で生えてくる特別な種類の歯です。この種類の歯の成長は人体にほとんど利益がなく、親知らずが間違った方向に生えると、人の健康に非常に悪影響を与える可能性があります。親知らずが曲がって生えると、他の歯の健康に非常に悪影響を及ぼします。曲がった親知らずは抜かなければならないのでしょうか?除去しないと頬に影響しますか？以下で詳しく見てみましょう。

親知らずは歯槽骨の端に生えますが、現代人の食生活の洗練により、歯槽骨の長さ、幅、強度がさまざまな程度に退化し、親知らずが生える十分なスペースを確保できなくなっています。そのため、親知らずが生えるときには、スペース不足により、異所性萌出、埋伏などを起こすことがよくあります。そのため、ほとんどの人の親知らずは曲がって生えたり、完全に生えなかったりします。

2. 親知らずが曲がって生えてきたら抜かなければなりませんか?

プラグを抜くことをお勧めします。親知らずは人間の歯の進化の名残であり、生えてくる数が少ない、左右非対称に生えてくる、あるいは異所性に生えてきて曲がって生えてくるといったことが多々あります。これらの異常な歯の萌出により、清掃が困難になることが多く、親知らずの歯冠周囲炎、親知らずやその隣接歯の虫歯、歯周炎、歯髄炎などの疾患として現れ、激しい痛みを引き起こします。したがって、親知らずが曲がって生えていることに気付いた場合は、できるだけ早く抜くことをお勧めします。

3. 親知らずの害について知っておきたいこと

1. 親知らずの位置がずれていると虫歯になりやすい

埋伏智歯や位置がずれた親知らずは、第二大臼歯と親知らずの間や歯周溝に食べかすが詰まりやすく、取り除くのが難しく、虫歯につながることがよくあります。調査によると、下顎第二大臼歯の歯頸部における虫歯罹患率は平均16.4%です。虫歯罹患率は年齢段階によって大きく異なり、20歳ではわずか3.7%ですが、50歳では27%にも達します。埋伏智歯や位置がずれた智歯を除去することが第二大臼歯の虫歯予防の鍵であり、すでに生じている浅い虫歯の進行も予防できる可能性があることがわかります。

2. 親知らずは歯を破壊する細胞を生成しやすい

下顎智歯の歯胚の発育中、歯の長軸は元々前方に傾いています。下顎が十分に発育すると、徐々に垂直に生えてきます。萌出プロセスが第二大臼歯によって妨げられると、第二大臼歯の根の表面に付着した象牙芽細胞がそこで生成されます。歯溶解細胞はプロテアーゼを放出し、歯根を徐々に吸収させます。重症の場合、下顎第二大臼歯の遠心根が完全に吸収されることもあります。さらに、埋伏智歯と第二大臼歯の間によく見られる慢性歯周炎も、歯槽骨の炎症性吸収を引き起こす可能性があります。

3. 親知らずは頭蓋顎関節症を引き起こしやすい

下顎智歯の埋伏や脱臼は、上顎第二大臼歯との咬合干渉を引き起こすことが多く、下顎の病的な退縮につながり、頭蓋下顎障害の原因の1つとなります。主な臨床症状としては、クリック音、顎関節の痛みや異常な下顎運動、咀嚼筋の痛み、耳鳴り、舌の痛みなどの症状があります。多くの患者は、埋伏智歯や位置がずれた智歯を除去した後、頭蓋顎関節障害を引き起こす潜在的要因をブロックすることで、顕著な治療効果を達成しています。

4. 親知らずの周囲の嚢胞性病変

顎の歯原性嚢胞病変は、未萌出埋伏歯に発生しやすく、主な発生部位である下顎智歯の萌出率が最も高くなります。嚢胞がある程度発達すると、顎が腫れて変形し、二次感染すると腫れや痛みが再発します。重症の場合は、病的骨折を起こすこともあります。

5. 親知らずは口腔粘膜がんを引き起こしやすい

埋伏智歯や位置がずれた智歯の歯肉や頬粘膜は、歯冠端の長期にわたる機械的刺激や繰り返しの噛み込みにより、潰瘍、びらん、異常な組織増殖、白斑などの病理学的損傷を受ける可能性があります。このような長期にわたる外傷の修復と再外傷のプロセスは、口腔粘膜上皮の正常な角質化に影響を与え、前癌病変を引き起こし、それが今度は口腔粘膜の癌化を誘発します。