赤色水銀と紫色水銀の違い

赤色水銀と紫色水銀の違い

皆さんは生活の中で赤水銀と紫水銀という言葉をよく耳にしたことがあると思いますが、両者の違いが何なのかはよく分かりません。これは刺激がなく、一部の細菌、ブドウ球菌、カンジダに対して強い殺菌効果があります。赤水銀にも抗菌作用がありますが、抵抗する細菌は紫水銀の細菌とは異なるため、皆さんは特別な注意を払う必要があります。

紫色水銀は人体に無害で刺激もありません。グラム陽性菌に対する選択的不活化作用、特に黄色ブドウ球菌、ジフテリア菌、カンジダ菌などに対する殺菌効果が強いことから、臨床的には0.1%~1%水溶液が皮膚・粘膜外傷感染症、湿疹、白癬、鵞口瘡、口腔内潰瘍、舌炎などの治療に用いられています。また、小範囲の火傷にも使用できます。

有機化合物であるマーキュロクロムは、2,7-ジブロモ-4-ヒドロキシ水銀蛍光赤色二ナトリウム塩です。赤色水銀としても知られ、緑色または青緑色の赤褐色の薄片または顆粒です。無臭。吸湿性があります。水に容易に溶け、エタノールとアセトンにわずかに溶け、クロロホルムとエーテルには不溶です。水溶液はチェリーレッドまたは暗赤色で、希釈すると緑色の蛍光を発します。希無機酸にさらされると沈殿します。医学的には外用消毒薬です。一般にメルクロクロムとして知られる 2% 水溶液は、皮膚表面の傷の消毒に適しています。水銀イオンは解離してタンパク質と結合し、殺菌作用を発揮しますが、細菌胞子に対しては効果がなく、防腐効果も弱く、無傷の皮膚に浸透しにくいです。しかし、肌への刺激は少なくなります。また、ヨウ素と同時に使用することはできません。

抗菌効果マーキュロクロムは抗菌効果のみを持つ最古の有機水銀防腐剤です。以前の想定とは反対に、それは火傷した表面または他の吸収可能な表面を通して吸収されます。 1968 年、シッペンは、大きな臍ヘルニアを患った 13 人の新生児のうち、6 人が死亡し、2 人が生き残ったが、明らかな中毒症状と血液および尿中の水銀濃度の上昇が見られたと報告しました。全員がメルクロクロムを使用していました。組織学的には水銀中毒の目に見える兆候は見られなかったが、さまざまな臓器の水銀濃度はかなり高かった。著者らは、3 人の死亡は確かにメルクロクロム中毒によるものだと信じていました。症状は非常によく似たパターンで現れました。治療 2 日目に重度の発疹が現れ、その後も悪化し続けました。尿は薄い赤色でした (メルクロクロムによるものと思われます)。3 日目に硬化症が現れ、4 日目に進行性乏尿が現れ、3 日目から 5 日目に中枢神経系の症状により死亡しました。 1977 年、フロゲンらは、チメロサールで治療された臍ヘルニアの症例 13 件のうち 10 人の乳児が死亡したと報告しました。症例のうち 6 件のホルマリン固定新鮮組織を検査したところ、チメロサールは血液と臓器内の水銀濃度を成人と胎児の最大毒性量を大幅に超える原因にもなることが判明しました。したがって、現在、臭化水銀もチメロサールも、大きな臍ヘルニアの保存的治療の選択肢とは考えられていません。

臨床研究ウェーバーは、グロブ法(2%メルククロム、5%タンニン酸、10%硝酸銀)で治療した37歳の火傷患者(火傷面積が体表面積の50%に達した)を報告した。治療6日目に、患者の尿はピンク色になった。8日目には、徐々に活動障害、精神錯乱、昏睡、低体温症を発症し、10日目に呼吸不全で死亡した。尿中水銀濃度は2.17 mg/Lに達し、9日目には1.25 mg/Lに達した。したがって、著者は、メルクロクロムは火傷の治療にはもう使用すべきではないと考えています。カマラサは、傷口を消毒するためにメルクロクロムを使用した後、局所的な重度の病変周囲の発疹を発症した男性の魚屋の症例を報告した。発疹は数時間以内に全身に広がり、顔面の紅斑、浮腫、ヘルペス様発疹、喉頭浮腫の出現によりさらに悪化した。メルクロクロムの反応は激しすぎるため、2% メルクロクロムは皮膚接触試験には使用されませんでした。さらに、同様の事例が2件報告されました。したがって、メルクロクロムに激しく反応する患者に対して皮膚接触テストを実施する際には、細心の注意を払う必要があります。

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