ダウン症スクリーニングにおけるhcg値が高い理由

女性の友人は妊娠4ヶ月になると、ダウン症スクリーニングhCG検査を受けるように求められます。β-hCGの中央倍数の基準範囲は0〜2.5です。この値より高い場合は、特に注意する必要があります。前回の月経周期の記憶違い、多胎妊娠など、生理的な原因によるものであれば、この2つのケースでは心配する必要はありませんが、胞状奇胎、妊娠性高血圧などによっても引き起こされる可能性があり、胎児の健康な成長に非常に有害です。

1. hcg値が高い理由

1. 最終月経の時期が誤って計算され、実際の妊娠期間と推定妊娠期間に食い違いが生じることがあります。

2. 多胎妊娠の価値は単胎妊娠の価値よりも高いため、双子または多胎出産の可能性があります。

医師が上記の 2 つの状況のいずれかであることを確認した場合、妊婦は心配する必要はありません。

3. 異常妊娠（胞状奇胎）の可能性があります。血中hCG値は、通常、対応する妊娠週数の通常の妊娠値よりも高くなります。胞状奇胎が確認された場合は、直ちに入院する必要があります。

4. ダウン症スクリーニングチェックリストでは、β-hCGの中央倍数の基準範囲は0〜2.5です。この値より高い場合、妊娠中の母子の安全に悪影響を及ぼします。たとえば、妊婦は妊娠高血圧症候群にかかりやすくなります。これは実際の個々の状況に基づいて判断する必要があります。妊娠初期に胎児を温存するためにhCG注射を受けた妊婦もいるため、ダウン症のスクリーニング検査でhCG値が高くなる可能性があります。

2. ダウン症スクリーニングにおけるhcgの正常基準値はいくらですか?

HCG（ヒト絨毛性ゴナドトロピン）は、産婦人科医によく知られ、最も一般的に使用されている「妊娠検査」ホルモンです。糖タンパク質のα二量体とβ二量体で構成されています。しかし、αサブユニットはすべての下垂体前葉ホルモンに共通です。 βサブユニットはHCGに特異的です。完全なHCGは胎盤絨毛膜の合胞体栄養芽細胞によって完全に生成されます。その主な機能は黄体を刺激し、エストロゲンとプロゲステロンの持続的な分泌を促進し、子宮脱落膜の形成を促進し、胎盤の成長と成熟を促すことです。現在、HCG は栄養膜移行細胞と合胞体細胞によって生成されると考えられています。妊娠を維持するために、妊娠の最初の 8 週間に急速に増加します。妊娠8週目以降、HCGは​​徐々に減少し、20週目頃には比較的安定します。

妊娠初期の超音波検査では妊娠しているかどうかは判断できませんが、現在では血中HCG検査で妊娠を確認することができます。血中HCGは感度が高いだけでなく、「定量的」なデータであるため正確な判断に利用できます。

HCGの正常基準値：血中HCGの正常値は<10μg/L、β-HCGの正常値は<3.1μg/Lです。血清HCGの絶対値は、妊娠のさまざまな段階や妊婦間で大きく異なります。つまり、人によって異なり、比較することはできず、自分自身の中でのみ比較できます。一般的に、妊娠していない女性の血中HCGは100IU/L未満です。妊娠の最初の 3 か月間、HCG レベルは 2.2±0.5 日ごとに約 2 倍になります。