リンパ球数の絶対増加

リンパ球は人体にとって大きな生理的意義を持ち、タンパク質のリサイクル、栄養素の輸送、血漿の調節などを行うほか、優れた防御能力も備えています。リンパ球の絶対値は1.1～3.2×10^9です。検査で増加が認められる場合は、百日咳、伝染性単核球症など、何らかの病気にかかっている可能性が高くなります。ウイルス感染が原因の場合もありますので、治療前に原因を突き止めなければなりません。

1. リンパ球の正常値

正常基準範囲（男性と女性の両方に適用）：リンパ％ 20-40%、リンパ＃ 1.1-3.2×10^9

増加：百日咳、伝染性単核球症、ウイルス感染症、急性感染性リンパ球増多症、リンパ性白血病。

軽減：免疫不全、放射線病。

2. リンパ球の生理学的意義

1. タンパク質のリサイクル

間質液中のタンパク質分子は毛細血管壁を通って血液に入ることはできませんが、リンパ管の毛細血管壁をより簡単に通過してリンパの成分を形成します。毎日約 75 ～ 200 グラムのタンパク質がリンパによって血液に戻され、間質液中のタンパク質濃度が低いレベルに保たれます。

2. 栄養素を輸送する

脂肪やその他の栄養素を輸送します。腸で吸収される脂肪の80%～90%は、小腸絨毛の毛細血管リンパ管によって吸収されます。

3. 血漿を調整する

血漿と間質液の水分バランスを調節します。毎日約 2 ～ 4 リットルのリンパ液が生成され、血漿に戻ります。これは、全身の血漿量とほぼ同等です。

4. 防御効果

リンパの流れは、怪我や出血により組織に入り込んだ赤血球や体内に侵入したウイルスを排除する働きもあり、動物の体を守る役割を果たしています。

3. リンパ節の腫れの症状

リンパ節の内部細胞増殖または腫瘍細胞浸潤によりリンパ節が大きくなる現象。一般的な臨床症状。顎下、首、鎖骨上窩、腋窩、鼠径部を触診することで発見できますが、肺門、縦隔、後腹膜、腸間膜などの体内のリンパ節の腫大は、X 線、CT、B 超音波でのみ発見できます。リンパ節が腫れる一般的な状況は 3 つあります。

1. 良性

①良性の腫れ。さまざまな感染症、結合組織疾患、アレルギー反応によって引き起こされる腫れが含まれます。臨床経過は通常良性であり、原因が除去されると一定期間内に完全に回復します。

2. 悪性

②悪性腫脹。リンパ腫、リンパ性白血病、悪性組織球症などのリンパ節に由来する悪性腫瘍や、肺がん、胃がん、乳がんなどの他の悪性腫瘍のリンパ節転移が含まれます。臨床経過は悪性で、リンパ節の持続的かつ進行性の腫大を伴います。積極的に治療しないと、病気は徐々に悪化し、死に至ることがよくあります。

3. 間

③良性と悪性の間の腫れ。血管原始免疫細胞性リンパ節腫脹や血管濾胞性リンパ節腫脹など。多くの場合、最初は良性ですが、悪性化して致命的になる可能性があります。したがって、リンパ節が腫れていることを確認した後、その原因と性質を判断することが重要です。明らかな痛みを伴う局所的な腫れは、感染症を示すことが多く、痛みのない進行性の腫れは、悪性腫瘍疾患を示すことが多いです。 骨髄穿刺と特にリンパ節生検は診断の確定に役立ちます。リンパ節の腫れの治療は原因によって異なります。例えば、リンパ節結核の場合はストレプトマイシンとレミフェンタニルが使用できます。悪性リンパ腫の場合は、併用化学療法が主な治療になります。末期の癌転移の場合は、予後は極めて不良です。