お腹が痛くて、いつも便意を催します。

お腹が痛くて、いつも便意を催します。

夏になると、下腹部の痛みや便意を感じる人が増えてきます。実際、これは下痢が原因である可能性が高いです。一般的に夏はさまざまな細菌が繁殖しやすく、食べ物が不潔になりがちです。そのため、下痢症状が出やすくなります。もちろん、食事の問題に加えて、いくつかの病気や炎症も下痢を引き起こす可能性があります。軽い下痢であれば、体は自然に治りますが、重度の場合は、最終的には薬が必要になります。

下痢は、一般的に「下痢」と呼ばれ、排便の頻度が通常の頻度より著しく高く、便が薄く、水分量が増加し、1日の便の量が200gを超え、または未消化の食物や膿、血液、粘液が含まれていることを意味する一般的な症状です。下痢には、便意、肛門の不快感、失禁などの症状が伴うことがよくあります。正常な人の場合、1日に約9Lの液体が消化管に入ります。腸による水分の吸収により、便に含まれる最終的な水分量はわずか100〜200ml程度になります。大腸に入る水分の量が大腸の吸収能力を超えたり、大腸の吸収能力が低下したりすると、便中に排泄される水分量が増加し、下痢を引き起こします。臨床的には、下痢は病気の持続期間に応じて急性と慢性の 2 つのカテゴリに分類されます。急性下痢は急速に発症し、2~3週間続きますが、そのほとんどが感染が原因です。慢性下痢とは、2 か月以上続く、または 2 ~ 4 週間の間隔で繰り返される下痢を指します。この病気の原因はより複雑で、感染性または非感染性の要因によって引き起こされる可能性があります。

1. 急性下痢

(1)感染症には、ウイルス(ロタウイルス、ノロウイルス、コクサッキーウイルス、エコーウイルス等)、細菌(大腸菌、サルモネラ菌、赤痢菌、赤痢菌、コレラ菌)、寄生虫(赤痢アメーバ、ランブル鞭毛虫)による腸管感染症が含まれる。

(2)中毒:生のレンズ豆を食べることによる食中毒、毒キノコ中毒、フグ中毒、重金属中毒、農薬中毒など

(3)下剤、利胆剤、ジギタリス剤等

(4)その他の疾患:潰瘍性大腸炎の急性増悪、急性壊死性腸炎、食物アレルギー等

2. 慢性下痢

慢性下痢の原因は急性下痢の原因よりも複雑です。腸粘膜自体の損傷、小腸内の細菌の過剰な増殖、腸管輸送機能の欠陥、消化能力の不足、腸管運動障害、特定の内分泌疾患、腸管外腫瘍などにより、慢性下痢が発生する可能性があります。慢性下痢を引き起こす可能性のある状態には以下のものがあります:

(1)腸管感染症:①慢性アメーバ赤痢、②慢性細菌性疾患、③腸管結核、④ジアルジア症、住血吸虫症、⑤腸管カンジダ症。

(2)非感染性腸炎:①炎症性腸疾患(クローン病、潰瘍性大腸炎)、②放射線腸炎、③虚血性大腸炎、④憩室炎、⑤尿毒症性腸炎。

(3)腫瘍:①大腸癌、②大腸腺腫症(ポリープ)、③小腸悪性リンパ腫、④アミン前駆物質取り込み脱炭酸細胞腫瘍、ガストリノーマ、カルチノイド、腸管血管作動性腸管ポリペプチド腫瘍など

(4)小腸吸収不良:①原発性小腸吸収不良、②続発性小腸吸収不良。

(5)過敏性腸症候群などの腸管運動障害

(6)胃・肝胆・膵疾患:①胃亜全摘・胃空腸吻合術、②萎縮性胃炎、③慢性肝炎、④肝硬変、⑤慢性膵炎、⑥慢性胆嚢炎。

(7)全身性疾患:①甲状腺機能亢進症、②糖尿病、③慢性副腎皮質機能不全、④全身性エリテマトーデス、⑤ナイアシン欠乏症、⑥食物・薬剤アレルギー。

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