坐骨神経損傷から回復するにはどのくらい時間がかかりますか?

坐骨神経が誤って損傷されると、日常の歩行に大きな影響が出ます。一般的に、軽度の坐骨神経損傷の患者は、安静と投薬によって回復することができます。しかし、より重度の傷害を負った患者の中には、手術が必要になる人もいます。回復の過程は患者によって異なりますが、一般的には 1 ～ 3 か月かかります。

坐骨神経の損傷は、腰髄の第 4、5 根と仙髄の第 1、2、3 根で構成されます。傷害の原因: 主に大腿部または臀部の銃器による傷害が原因です。股関節脱臼や骨盤骨折が坐骨神経の損傷を伴う場合もあります。薬物注射による傷害もよく見られます。完全断裂の場合は膝下のすべての筋肉が麻痺しますが、ハムストリングスの筋肉は一般的に大きな影響を受けません。部分的な損傷の場合は、総腓骨神経または脛骨神経の部分的な麻痺として現れます。縫合には、多くの場合、広範囲にわたる神経の可動化と膝の屈曲および股関節の過伸展が必要になります。手術後6～8週間は上記の姿勢で固定してください。神経の修復は感覚と栄養の回復に非常に重要であり、潰瘍の予防と治療にも役立ちます。

原因

股関節の後方脱臼、臀部のナイフによる傷、臀部の筋肉拘縮に対する外科的損傷、および臀部への薬物の筋肉内注射は、いずれも高位の損傷を引き起こす可能性があります。

薬物注射による傷害、特にペニシリン注射は、坐骨神経損傷の最も一般的な原因であり、医原性坐骨神経損傷とも呼ばれ、子供に多く見られます。傷害の原因は、不適切な注射部位による直接的な傷害、または坐骨神経を刺激する過剰な薬物投与に関連しています。鋭利な外傷、寛骨臼骨折、骨盤骨折、股関節脱臼、特に後方脱臼も、坐骨神経損傷の一般的な原因です。

症状

【1】臨床症状

1. スポーツ 大坐骨孔または坐骨結節より上の部位に損傷がある場合、ハムストリング筋、ふくらはぎの前部、外側部、後部の筋肉、および足の筋肉がすべて麻痺します。大腿部の中部および下部に損傷が発生した場合、ハムストリングスの筋肉の枝のほとんどがすでに伸ばされているため、膝下の筋肉のみが麻痺します。その枝が損傷すると、総腓骨神経と脛骨神経の支配領域の筋肉が麻痺します。

2. 感覚：ふくらはぎの内側の伏在神経支配領域と内果を除いて、膝から下の感覚はすべて失われます。

3. 栄養：深刻な栄養変化や足の裏の深い潰瘍がよく見られます

【2】合併症

潰瘍は足の裏によく発生します。

【3】診断

外傷または注射の履歴、大腿部または膝下の筋肉の麻痺、神経枝によって支配される領域の筋肉の麻痺。ふくらはぎの下の部分的な感覚喪失。筋電図検査で診断を確定できます。