肝癌に対する介入療法の効果

肝臓がんの介入治療は、実は肝臓がんの治療法でもあります。しかし、肝臓がんのリスクは非常に深刻であるため、治療法を選択する際には医師の治療アドバイスに注意を払わなければならないことは誰もが知っています。

1. 肝癌における血管介入治療には、主に選択的肝動脈灌流療法、選択的肝動脈塞栓術、選択的肝動脈化学塞栓術が含まれます。その主な生理学的根拠は、正常な肝細胞への血液供給の 20% ～ 25% が肝動脈から、75% ～ 85% が門脈から供給されていることです。原発性肝がんに対する血液供給の 90%～95% は肝動脈から供給されており、これが肝がん腫瘍の血管介入治療の解剖学的基礎となっています。 3つの治療法の具体的な技術的方法は同じで、皮膚に3～5mm程度の小さな切開を入れ、動脈にカテーテルを挿入して肝臓がんに血液を供給し、カテーテルを通して薬剤を投与するというものです。違いは投与する薬剤が異なることにあります。

2. TAI治療

これは、静脈内投与と同等かそれ以下の用量でカテーテルを通して薬剤を動脈内注入する方法です。これにより、標的細胞内の局所的な薬物濃度が高まり、薬物と病変の接触時間が長くなり、体内の総薬物投与量が減少するため、有効性の向上と副作用の軽減という目的が達成されます。最も一般的に使用される薬剤は化学療法薬です。化学療法薬の有効性は、腫瘍部位における薬剤の有効血中濃度と、薬剤と腫瘍との接触時間と正の相関関係にあります。

3. テア

塞栓剤はカテーテルを通して腫瘍血管と腫瘍血液供給動脈に選択的に注入され、腫瘍血液供給を遮断して腫瘍血管床を密閉し、腫瘍の増殖を抑制します。これは腫瘍を「飢え死にさせる」ことと同じです。一般的に使用される塞栓剤には、ゼラチンスポンジ、超流動ヨウ素油、アルギン酸ナトリウムマイクロスフェアなどがあります。

経動脈化学塞栓術（TACE）は、カテーテルを通して化学療法薬と塞栓剤の両方を投与する治療法です。腫瘍を除去する方法は2つあります。