腹部のけいれんを患う患者は、一般的には耐え難いほどの激しい腹痛を感じ、顔色が悪くなることもあります。では、胃けいれんはどんな病気の症状なのでしょうか?腹部のけいれんは腸のけいれんとみなされ、通常は小児患者によく見られますが、成人患者にも見られます。ここで主にご紹介したいのは、小児の腸けいれんの関連する誘発因子と臨床症状です。 この病気の内因的要因は、主に子供の神経系の未発達と腸運動機能の不安定な調節によるもので、副交感神経の興奮性が優位になることが多く、その結果、腸の蠕動運動が促進され、さらに腸のけいれんが起こります。 1. 腸のけいれんを引き起こす要因として、次のような状況が考えられます。 ①特定の食品に対して体がアレルギーを起こす。 ② 局所的な冷え、食べ過ぎ、冷たい食べ物、空腹、消化不良などにより腸の運動が活発になることがあります。 ③ 腸内寄生虫の毒素と虫体の機械的刺激。 ④便の蓄積は小児の腸痙攣の一般的な原因です。 ⑤その他 2. 臨床症状 以前はこの病気は乳児に最も多く見られると考えられていましたが、実際には腸のけいれんはあらゆる年齢層の子供に発生する可能性があります。 乳児や幼児は腹痛を自分で表現できず、突然の発作的な泣き声を経験するだけで、泣きながら眠りから目覚めることもあります。それぞれの発作は数分から10分以上続き、痛みは現れたり消えたりします。 腹痛の重症度は様々です。重症の場合、手足が落ち着かずに動いたり、めまいがしたり、顔色が悪くなったり、手足が冷たくなったりするなどの症状が伴うことがあります。就学前または学齢期の子供は、通常、自分で腹痛を訴えることができます。痛みは、腹部の中央またはへその周囲に最もよく現れます。便秘によって引き起こされる腸のけいれんは、左下腹部の痛みとして現れることが多いですが、痛みの場所がわかりにくい場合もあります。 腹痛は通常、発作的に起こり、その間不快感はありません。年長児の腹痛の程度はさまざまですが、全体的な状態は概ね良好です。単純な腸のけいれんは、多くの場合、数十分から数時間以内に自然に治ります。 子どもの発作の時間は、一定の規則性があります。私が救急室に勤務していたとき、同じ2歳児が5~6日連続で毎朝早くに発作的に泣き叫んでいたのを目にし、腸のけいれんと診断しました。 腹部の検査では、特定の徴候は見られません。一般的に、腹部の膨張や腸のパターンは見られませんが、軽度から中程度の腹部の圧痛が見られる場合もあります。 圧痛はおおよそ腹部の痛みの場所と一致し、通常は腹部の中央または左下腹部に現れ、小腸またはS状結腸のけいれんを示唆します。 |
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