多くの血液疾患患者は、改善効果を得るために血漿輸血に頼る必要があり、重度の貧血患者も治癒を得るためにこの治療法に頼る必要があります。したがって、血漿輸血の速度は、患者の体の状態に応じて決定する必要があります。体が弱い場合は、体が耐えられないことを避けるために、輸血は速すぎてはいけません。 血漿注入速度 機能的推測 GFR と他の物質の血漿クリアランス率を測定することにより、どの物質が腎尿細管で再吸収され、どの物質が腎尿細管から分泌されるかを推測することができます。もちろん、これらの物質はフィルター膜を自由に通過できなければなりません。尿素とブドウ糖の血漿クリアランス率が両方とも Cl 未満の場合、尿素は 70 ml/分、ブドウ糖は 0 であり、尿素の一部は再吸収され、ブドウ糖はすべて再吸収されることを意味します。 しかし、このことから物質が分泌されないと推論することはできません。再吸収量が分泌量を上回る限り、その血漿クリアランス速度は依然として 125 ml/分未満である可能性があります。再吸収量が分泌量に等しい場合、その血漿クリアランス速度も 125 ml/分に等しくなる可能性があります。物質の再吸収量が分泌量より少ないか、再吸収がない場合、その物質の血漿クリアランス速度は 125 ml/分より大きくなります。 腎血流測定 血漿中の物質(濃度P)が、濾過と分泌の過程を経て腎循環1サイクル後に完全に除去される場合、つまり腎静脈血中の物質の濃度が0に近づく場合、1分間に尿から排泄される物質の量(U·V)は、1分間に腎臓を通過する血漿中に含まれる物質の量に等しくなるはずであり、つまり、Xは腎臓の血漿流量を表します。 例えば、イオレチノールやパラアミノ馬尿酸ナトリウムなどがこの条件を満たす物質です。したがって、これら 2 つの物質の血漿クリアランス率は血漿流量を表すことができます。計算によると、ヒトの腎臓の血漿流量は約 660 ml/分です。 GFR と腎血漿流量の比率は濾過率と呼ばれます。 腎血漿流量からヘマトクリット値に基づいて腎血流量を計算することができます。 腎臓の血流量は約1200ml/分で、心拍出量の約1/5~1/4を占めます。 ここで指摘しておかなければならないのは、1 分間に物質を完全に除去する血漿の ml 数は、理論上の推定値にすぎないということです。実際、腎臓は必ずしも 1 ミリリットルの血漿中の物質を完全に排除するわけではありません。一部しか排除しないこともあります。腎臓が 1 分間に排除する物質の量は、特定のミリリットルの血漿に含まれる物質の量に等しいというだけです。 |
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