痛風で足の親指が腫れて痛い場合はどうすればいいですか？

私たち人間の体は機械のようなものです。機械の動作には消費が必要です。同様に、私たち人間も毎日働いたり勉強したりすることで、身体を消耗します。違いは、私たちが機械よりもはるかに複雑であるということです。毎日休むことで元の状態に戻すこともできます。しかし、私たちの間の消費は異なります。知識労働者は主に頭脳労働に従事します。肉体労働者は主に肉体労働に従事します。肉体労働は人間の関節に大きなダメージを与える可能性があります。時々、力を入れすぎると筋肉を痛めることがあります。足に常に圧力がかかると、足の関節に痛みが生じることがあります。怪我の中には病気によって引き起こされるものもあります。痛風で足の親指が腫れて痛い場合はどうすればいいですか？

扱う

原発性痛風には病因的治療法がなく、治癒することはできない[4]。

痛風治療の目的は、1. 急性発作を速やかに抑制すること、2. 再発を防ぐこと、3. 高尿酸血症を是正し、尿酸沈着による関節損傷や腎臓損傷を防ぐこと、4. 痛風結節を外科的に除去し、損傷した関節に整形外科手術を施して生活の質を向上させることです。

1. 一般的な治療

低プリン、低エネルギーの食事を摂り、適正体重を維持し、飲酒を控え、水をたくさん飲み、1日2000ml以上の水を飲みましょう。食べ過ぎ、飲み過ぎ、寒さや湿気、過度の疲労や精神的ストレスを避け、快適な靴を履き、関節の損傷を防ぎ、特定の利尿薬や低用量アスピリンなど尿酸排泄に影響を与える薬を慎重に使用してください。高血圧、糖尿病、冠状動脈疾患などの併発疾患を予防および治療します。

2. 急性痛風性関節炎

ベッドで休み、患肢を高く上げ、冷湿布を当て、痛みが 72 時間緩和されてから活動を再開してください。病気が長引かないように、できるだけ早く治療を受けてください。以下の薬剤は早期に十分な量を使用し、効果が得られた後は徐々に投与量を減らす必要があります。急性発作中に尿酸降下剤治療を開始しないでください。すでに尿酸降下剤を服用している人は、血中尿酸値の変動、発作時間の延長、転移発作の発生を避けるために、発作中に服用を中止する必要はありません。

（１）非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs） 非ステロイド性抗炎症薬は、急性痛風の症状を効果的に緩和することができ、第一選択薬です。インドメタシンなどの非選択的非ステロイド性抗炎症薬の一般的な副作用は、胃腸症状です。必要に応じて胃保護剤を追加できます。活動性消化性潰瘍の患者には禁忌であり、腎不全の患者には注意して使用する必要があります。セレコキシブなどの選択的シクロオキシゲナーゼ（COX）-2阻害剤は胃腸反応が少ないですが、心血管系への副作用には注意が必要です。

（２）コルヒチンは急性発作の治療に用いられる伝統的な薬です。コルヒチンには多くの副作用があり、主に胃腸の反応ですが、骨髄抑制、肝臓障害、アレルギー、神経毒性を引き起こすこともあります。副作用は用量に依存し、腎不全患者は用量を減らして使用する必要があります。

（３）グルココルチコイドは急性痛風の治療に有効であり、非ステロイド性抗炎症薬やコルヒチンに耐えられない患者や腎不全の患者に通常使用されます。 1 個または少数の関節のみが影響を受ける急性発作の場合、全身の薬物反応を軽減するために関節液の吸引と長時間作用型グルココルチコイドの注射を行うことができますが、同時感染を除外する必要があります。多関節発作または重度の急性発作の場合、少量から中程度のグルココルチコイドを経口、筋肉内、または静脈内に投与することができます。薬の服用を中止した後の症状の「リバウンド」を避けるために、薬の服用を中止するときに少量のコルヒチンまたは非ステロイド性抗炎症薬を追加することができます。

3. 断続期と慢性期

目的は、長期的に血中尿酸値を効果的にコントロールし、痛風発作を予防し、痛風結節を溶解することです。尿酸降下薬の使用適応症には、急性痛風の再発、複数の関節の障害、痛風結節、痛風結節誘発性の慢性関節炎または罹患関節の画像変化、および同時発生している尿酸腎結石症が含まれます。治療の目標は、体内に沈着した尿酸ナトリウム結晶を減らすか除去するために、血清尿酸値を 6 mg/dL 未満に下げることです。現在、臨床で使用されている尿酸降下薬は、主に尿酸の生成を抑制する薬と尿酸の排泄を促進する薬があり、どちらも少量から開始し、急性発作が終わってから少なくとも2週間はかけて徐々に増量していきます。投与量は、尿酸値を下げる目標レベルに基づいて数か月以内に最小有効量に調整され、長期または生涯にわたって維持される必要があります。単一の薬剤のみ。