喘息の症状の現れ方

中年以降は喘息になりやすい人が多く、特に春と秋の季節は呼吸器疾患になりやすい人が多くなります。人々はこの病気についての十分な知識を持っていないため、喘息と気管支炎の違いを知りません。また、喘息は気管支炎の症状であると考える人もいます。では、喘息は気管支炎の症状なのでしょうか?この2つの違いは何でしょうか?

典型的な気管支喘息では、発作の前にくしゃみ、鼻水、咳、胸の圧迫感などの前駆症状が現れます。適切なタイミングで治療しないと、気管支閉塞が悪化して喘息が起こることがあります。重症の場合、患者は呼吸するために座ったり起き上がったりせざるを得なくなったり、乾いた咳をしたり、大量の白い泡状の痰を吐いたり、チアノーゼが現れたりすることもあります。しかし、一般的には自己治療や抗喘息薬で緩和することができます。患者によっては、症状が治まってから数時間後に再び発作を起こしたり、喘息重積状態を発症したりする場合もあります。

さらに、臨床現場では喘息の非典型的な症状がみられます。例えば、咳喘息では、明らかな原因もなく2か月以上咳が続き、発作は夜間や早朝に起こることが多い。症状は運動や冷気などにより悪化する。気道反応性検査では高い反応性を示す。抗生物質や鎮咳去痰薬は無効。気管支痙攣薬やコルチコステロイドの使用は有効だが、咳を引き起こす他の疾患を除外する必要がある。

喘息は症状の一つで、臨床的にはアレルゲンの有無や発症年齢によって外因性喘息と内因性喘息に分けられます。外因性喘息は、小児期や青年期に発症することが多く、アレルギーの家族歴がある場合が多い。これは I 型アレルギー反応です。内因性喘息は通常、既知のアレルゲンがなく、成人に発生し、明らかな季節性がなく、アレルギー歴があることはまれです。体内の感染巣によって引き起こされる場合があります。

喘息性気管支炎は感染を原因として起こる喘息です。その臨床的特徴は次のとおりです。

1. 腫れている3歳未満の子供によく見られます。

2. 湿疹やその他のアレルギーの病歴があることが多い。

3. 上気道感染後 2 ～ 3 日で、ほとんどの人が呼気時の呼吸困難、息切れ、鼻の膨張感を経験します。重症の場合は、胸骨上窩、肋間腔、鎖骨上窩の 3 つの陥凹が現れることがあります。

4. 両肺の聴診では、主に喘鳴、呼気の延長が特徴で、中等度の湿性ラ音が伴うことが多い。

5. 再発性発作の傾向がある。ほとんどの子供の場合、年齢を重ねて体の抵抗力が向上するにつれて、病気の頻度は徐々に減少し、回復します。 しかし、気管支喘息はアレルギー疾患であり、主に気管支平滑筋のけいれんによって引き起こされます。この病気は突然発症し、突然治まることが多く、気管支拡張薬を臨床的に使用するとすぐに効果が現れます。

したがって、喘鳴は症状です。喘息性気管支炎は喘息と同じではありませんが、確かに両者の間には一定の関連性があります。喘息性気管支炎の中には、数年後に喘息に発展するものもあります。