白斑の治療に効果的な薬は何ですか？

白斑の大部分は、先天性と後天性の2種類に分けられます。先天性の患者は遺伝的要因がほとんどで、遺伝子の変異、または妊娠・発育中の栄養不足や栄養失調も否定できません。これにより、出生後に皮膚のメラノサイトが切断されて機能しなくなり、日光や日焼けに頻繁にさらされる特定の部分に白い斑点が現れます。白斑は隠れた病気ではありませんが、ほとんどは露出しやすい部分に発生します。ただし、人によっては頭頂部に白斑が発生することもあります。白斑を治療するには、薬物療法の原理を習得する必要があり、より重症の場合は外科的治療しか行うことができません。したがって、治療に関しては、個人の身体状況に基づいて適切な調整方法を選択する必要があります。

1. 薬物療法

（１）ソラレン及びその誘導体（メトキサレン等）を経口投与し、その後紫外線に曝露する。

（２）ビタミンB群、ビタミンC、ビタミンPなどのビタミンを長期にわたり大量に摂取すること。

（３）治療には、経口摂取する０．５％硫酸銅溶液などの銅を含む薬剤が含まれる。

（４）経口免疫調節剤レバミゾール、凍結乾燥カルメット・ゲラン桿菌（BCG）の筋肉内注射、牛胎盤の経口投与等

（5）皮膚刺激剤は、皮膚の炎症を引き起こし、色素沈着を促進するために局所的に塗布されます。一般的に使用されるものには、30％のソラレアコリリフォリアチンキ、ナイトロジェンマスタードアルコール、フェノール（純粋な石炭酸）、25％～50％のトリクロロ酢酸、ツチハンミョウチンキなどがあります。この方法は小さな皮膚病変にのみ適しており、適用後に病変に水疱が現れる場合があります。

（6）コルチコステロイド：ベクロメタゾンジプロピオン酸エステル軟膏、ハロメタゾンクリーム、トリアムシノロン尿素軟膏などの各種コルチコステロイドによる局所パック治療。

2. 手術

皮膚病変が安定しており、進行していない患者は、自家表皮移植を受けることができます。

3. 脱色療法

体表面積の半分を超える大きな皮膚病変のある方に適しています。3%～20%のハイドロキノンモノベンジルエーテルクリームを外用します。

4. 理学療法

治療は狭波長紫外線、長波長紫外線、または 308nm エキシマレーザーで行われます。

外用薬

コルチコステロイドを含むクリームは、皮膚の小さな部分の色素沈着を軽減するのに効果的です。他の方法と組み合わせて使用​​することもできます。ホルモンは皮膚の萎縮を引き起こし、特定の部位にストレッチマークを形成することもあるため、医師の指導の下で使用する必要があります。局所カルシニューリン阻害剤タクロリムスは白斑の治療において良好な結果を達成しており、長期局所ホルモンの副作用がないため、試してみる価値があります。

光療法

311 ナローバンドUVB療法

311狭帯域UVB皮膚疾患治療システムは、波長311nmの紫外線を皮膚病変に照射し、メラノサイトの増殖と移動を刺激し、チロシナーゼの活性を刺激し、チロシンの酸化と重合を促進し、メラノサイトの増殖と分化を引き起こす成長因子の形成を促進し、損傷したメラノサイトを修復し、白斑を治癒するという目的を達成する光化学療法です。

EX-308 エキシマレーザー治療システム

白斑 EX-308 エキシマレーザー治療システムは、皮膚疾患に対する光線療法の最高峰とされています。このシステムは、単一の 308nm 波長が真皮表層の 1.5mm を貫通し、皮膚疾患の病理細胞のアポトーシスを効果的に誘発するという原理を利用しています。308nm 光線を皮膚病変に直接照射して、関連する生物学的および化学的変化を引き起こし、皮膚の色素合成を促進し、白斑や乾癬などの頑固な皮膚疾患を完全に治癒するという目的を達成します。

EX-308エキシマレーザー治療システムは、手術が不要、痛みがない、根本原因を根絶、再発防止などの特徴があり、皮膚疾患患者に最も人気のある治療法の1つです。白斑や乾癬が治らずに再発した患者、特に思春期の患者に適しています。