なぜ私の尿は濃い茶色なのでしょうか?

尿の正常な色は淡黄色です。体内で特定の病気が発生すると、尿の色が変わることがあります。たとえば、赤い尿は血尿の症状を示します。血尿の原因は多く、尿路感染症や腎臓病に関連しています。黄褐色の尿もあり、これは胆石、胆嚢炎、肝疾患など、肝臓や胆嚢の病気によって引き起こされることが多いです。茶色の尿もあり、これは重度の貧血や急性腎炎に関連しています。次に、尿が茶色くなる具体的な理由を見てみましょう。

1. 赤い尿：

血尿の可能性がありますが、肉眼的血尿と顕微鏡的血尿に分けられます。肉眼的血尿とは、尿 1 リットルに 1 ml 以上の血液が混じっている状態を指します。顕微鏡的血尿とは、遠心分離した尿を顕微鏡で高倍率で観察し、1 視野あたりに赤血球が 3 個以上混じっている状態を指します。

2. 茶色の尿：

ビリルビン尿症またはウロビリン尿症の可能性があります。ビリルビン尿症は、肝内または肝外胆管の炎症、腫瘍、または結石の閉塞によってビリルビンナトリウムが血液中に侵入することで起こることが多いです。血液中のビリルビンナトリウムの量が一定量を超えると、ビリルビン尿症が発生します。ウロビリノーゲン尿症は、肝臓の損傷によって引き起こされることが多く、肝臓の損傷により腸管でのウロビリノーゲンの吸収が増加し、尿中に排出されてウロビリノーゲン尿症を引き起こします。溶血性貧血の患者では、大量の赤血球が破壊された後、大量のウロビリノーゲンが腸壁を通して門脈循環に吸収されることがあります。肝臓が過剰なウロビリノーゲンをビリルビンに変換できないため、ウロビリン尿症が発生します。

3. 茶色の尿：

重度の火傷、溶血性貧血、誤輸血、急性腎炎、急性黄疸性肝炎、腎臓圧迫などの患者は、醤油色の尿を排泄することがあります。ソラマメを食べると茶色い尿が出たり、めまいや吐き気、目が黄色くなるなどの症状が出る人がいます。医学的には、このような人をファビズム患者と呼びます。

4. 乳白色の尿：

最も一般的なのはフィラリア症による乳び尿で、特に牛乳を飲んだり、高脂肪食を摂取した後には症状が著しく悪化します。ただし、尿が白濁しているだけでなく、排尿異常や発熱、腰痛などの症状も伴う場合は、尿が白濁する腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎、腎結核などの重篤な尿路感染症を疑う必要があります。

5.白い粘液尿：

男性の尿道は精液と尿の共通の排出口であるため、成人男性が尿道から白い粘液状の尿を排出することは正常であり、あまり心配する必要はありません。しかし、白い粘液尿が頻繁に排出される場合は、前立腺炎、非淋菌性尿道炎、または淋病の症状である可能性があります。できるだけ早く医師の診察を受けてください。そうしないと、配偶者に感染し、生殖器の炎症を引き起こします。

6. 黒い尿：

誤ってリゾールを摂取し、フェノール中毒に陥った人に見られます。フェノールは人体の中で部分的に酸化されてハイドロキノンやカテキンとなり、尿として排出されるため、しばらく放置すると尿が黒くなります。例えば、悪性黒色腫の患者は体内のメラニン生成が増加し、血液中のメラニンが肝臓でメラノソームに還元されます。尿から排出されたメラノソームは酸化されてメラニンになります。しばらく放置すると尿が黒くなります。