橈骨神経損傷から回復するにはどうすればいいですか?

橈骨神経は上腕骨の下中央1/3にあります。この部分の神経は比較的大きく、損傷を受けやすいです。この部分の神経が損傷すると、患者の筋肉組織に大きな損傷を引き起こすことがよくあります。たとえば、患者は手のひらを動かすことができず、指の関節を伸ばすことができず、親指が内転するなど、患者に深刻な機能障害を引き起こし、指を動かす能力が大幅に制限されます。これは人々の日常生活や仕事に非常に有害です。この種の神経損傷は、時間内に治療する必要があります。この種の損傷は通常、神経挫傷であり、断裂損傷ではないため、一般的な保存的治療法はまだ比較的良好です。日常生活でマッサージをもっと行う必要があり、病気の回復に役立ちます。

扱う

橈骨神経損傷を伴う上腕骨閉鎖骨折は、ほとんどの場合神経挫傷であり、断裂はまれです。通常は最初に保存的に治療し、効果がない場合は 3 か月後に外科的検査を行います。探索には、腋窩と上腕の橈骨神経の露出と、肘と前腕の橈骨神経の露出が含まれます。手術中に観察された神経障害の性質に応じて適切な脳神経外科手術が行われた。

1. 損傷に応じて神経の減圧、解放、または縫合を行います。必要に応じて、肘の屈曲、肩の内転と屈曲、および神経前進によって欠陥を克服することができます。欠損が大きい場合は神経移植が行われます。神経吻合の効果は正中神経と尺骨神経の場合よりも優れています。

2. 神経を修復できない場合は、前腕屈筋腱移行術と伸筋機能再建術を行うことができ、より良い結果が得られます。上腕三頭筋麻痺は、肘屈筋が弛緩し、重力によって肘が伸びるため、深刻な問題にはなりません。

3. 神経が回復する前に、サスペンションスプリングスプリントを使用して伸筋の過度な伸展を軽減し、治療効果を高めることができます。

鑑別診断

この病気の診断は、以下の 2 つの病気と区別する必要があります。

1. 尺骨神経損傷

尺骨神経が損傷すると、手の尺骨の皮膚の感覚が失われるほか、薬指と小指の中手指節関節が過伸展し、指節間関節が爪状に曲がった状態になります。親指は内転できず、他の 4 本の指は外転も内転もできません。

2. 正中神経損傷

上腕骨顆上骨折は、正中神経の圧迫損傷を引き起こすことがありますが、骨折の整復後に自然に回復することがよくあります。損傷後、親指、人差し指、中指は屈曲できず、親指は外転および反対方向に曲げることができず、手のひらの橈側にある3本半の指に感覚障害があります。