左室肥大は深刻な病気ですか？

まず、左室肥大は深刻な病気だと考えるべきではありません。実際には、左室肥大は左室の状態を示すだけですが、心臓病の前兆となることが多く、すべての人の注意が必要です。左室肥大の原因は、実は2つに分けられます。1つはアスリートや運動によって左室肥大が起こる場合、もう1つは高血圧などの病的な原因による場合です。実際には、これら 2 つの原因には大きな違いがあります。病的な左室肥大は不整脈や心臓の痛みを引き起こしやすいからです。このタイプの人は心臓の健康にもっと注意を払う必要があります。

左室肥大をどう理解するか？

簡単に言えば、左室肥大には 2 つの意味があります。

（１）左室肥大：左室を構成する心筋が厚くなる。

（２）左心室拡大：左心室の心腔が拡大する。

一般的に、心筋肥大は心筋の兵士が強くなり抵抗を維持できる生理的適応の代償段階に属し、心腔拡大は病的な力の非代償段階に属し、兵士が後退し、心室腔が圧迫されて風船のように膨張します。単純な左室肥大には通常、臨床症状はありませんが、左室拡大は左心機能障害や左心不全のさまざまな症状を引き起こす可能性があります。

左心室の心筋が厚くなるのはなぜですか？

思春期から、左心室の筋肉は徐々に厚くなり、右心室の3～5倍の厚さになります。

これは、右心室は肺循環を満たすために血液を送り出すだけでよいのに対し、左心室は体全体の組織や臓器に酸素を供給するために血液を送り出す必要があり、より高い圧力が必要になるためです。

したがって、左室肥大には生理学的要因と病理学的要因があることは理解しにくいことではありません。

（１）生理的肥大：定期的に運動する人はより多くの酸素を必要とするため、運動中の左室駆出量を増やす必要がある（アスリートなど）。

（２）病的肥大：特定の疾患は高血圧などの病理学的因子によって引き起こされる動脈圧の上昇または左室駆出抵抗の増大を引き起こす。

生理的な左室肥大と病理的な左室肥大の違いは何ですか?

（１）定期的な運動によって引き起こされる左室肥大は、心筋収縮力が強く、駆出量が大きく、心臓機能が強化され、不整脈、病的および器質的疾患がないことなどが特徴であり、健康の兆候である。運動していないときは、心拍数が 1 分あたり 60 回未満になることがあります (それでも正常です)。

（２）疾患性左室肥大は、通常、高血圧や冠状動脈疾患などの器質性心疾患によって引き起こされます。心筋肥大は心機能の低下を伴い、不整脈や心筋虚血を伴うことも多く、安静時の心拍数は60回/分を超えることが多く、80回/分を超えることもあります（代償性心筋肥大によって送り出される血液量は十分ではなく、血液供給を維持するために拍動数を増やす必要があります）。