急性痛風はどのような症状を引き起こしますか?

痛風は急性と慢性の2種類に分けられます。急性痛風の主な症状は急激な発症で、患者の体に激しい痛みを引き起こし、周囲の関節に腫れや痛みを引き起こすこともあります。重症の場合は痛風が悪化する可能性があります。急性痛風は発熱、悪寒、全身の不快感を伴います。病気が長期間続くと慢性疾患に変わります。したがって、急性痛風の患者は症状がわかったらすぐに病院に行って治療を受ける必要があります。

急性痛風の症状は何ですか？

急性痛風の症状 1.典型的な症状は、夜間に 1 つまたは複数の関節に生じる激しい痛みです。痛みは徐々に悪化し、耐え難いものになります。関節の赤み、腫れ、発熱、圧痛などの症状も現れることがあります。

急性痛風の症状 2.悪寒、発熱、全身倦怠感、心拍数の増加も急性痛風性関節炎の症状です。

急性痛風の症状 3.急性痛風の最初の症状は、多くの場合 1 つの関節に現れ、数日間続きますが、その後症状は徐々に消え、関節機能は回復します。通常、次の発作が起こるまで症状は現れません。

病気の経過が長い患者の約3分の1に腎臓合併症が発生することがあります。腎臓障害には3つの形態があります。1つ目は尿酸腎症で、腎間質組織に尿酸が沈着することで起こります。2つ目は腎尿酸結石で、一次性痛風患者の20％～25％を占めます。3つ目は尿細管に大量の尿酸結晶が広範囲に沈着し、尿流閉塞や急性腎不全の症状を引き起こします。

1. 尿酸腎結石 痛風患者の 10% ～ 25% に尿酸腎結石が発症する可能性があります。尿酸腎結石が最初の症状として現れ、医療を求める患者もいます。小さな泥状の結石は尿中に簡単に排出されるため、患者に症状が現れないこともあります。大きな結石は腎疝痛や血尿を引き起こすことがよくあります。尿路感染症を併発している人は、頻尿、排尿痛、排尿時痛などの尿路刺激症状や腰痛を経験することがあります。

2. 痛風腎症は、初期段階では断続的なタンパク尿として現れることが多いです。一般的にこの病気はゆっくりと進行します。病気が進行するにつれて、徐々にタンパク尿が持続するようになり、腎臓の濃縮機能が低下し、夜間頻尿や等張尿が増加します。末期には慢性腎不全が発生し、浮腫、高血圧、血中尿素窒素およびクレアチニンの増加などの症状が現れ、最終的には腎不全で死亡することもあります。少数の患者では、痛風性腎症が主な臨床症状であり、関節炎の症状は明らかではありません。腎臓の濾過機能が低下すると尿酸の排泄が減少し、血中尿酸値が上昇することがあります。そのため、慢性腎不全および高尿酸血症の患者の場合、高尿酸血症と腎臓疾患との因果関係を判断することは困難です。

3. 急性腎不全：多量の尿酸結晶が腎尿細管、腎盂、尿管を詰まらせ、尿路閉塞を引き起こし、患者に突然の乏尿、さらには無尿をもたらします。適切なタイミングで治療しないと、急速に急性腎不全に進行し、死に至ることもあります。

4. 高トリグリセリド血症痛風患者の約 75% は高トリグリセリド血症、主に IV 型高リポタンパク血症を患っており、アポ B 超低密度リポタンパク (VLDL) が上昇し、コレステロール値は正常です。食事、肥満、アルコール摂取に加えて、痛風患者の高トリグリセリド血症に影響を及ぼす他の要因もあります。