気管支炎の症状は何ですか？

気管支炎は風邪を引き起こす要因の1つです。喉に痰が絡んで咳き込んだり、喘鳴が起こったりすることが多く、重症の場合は声がかすれることもあります。水分を多く摂ったり、薬を服用するなど、治療方法はさまざまです。気管支炎は仕事や日常生活に影響を及ぼすことがあります。そのため、気管支炎の症状を知って、治療法を見つける必要があります。ここでは気管炎の症状についてご紹介します。

1. 咳

長期にわたり繰り返し起こり、徐々に悪化する咳がこの病気の顕著な症状です。軽症の場合、この病気は冬と春にのみ発生し、特に早朝の起床前後に多く、日中の咳は少なくなります。夏から秋にかけては咳が治まるか消えます。重症患者は季節を問わず咳をしますが、冬と春に症状が悪化します。昼夜を問わず、特に朝と夕方に咳をします。

2. 痰を吐く

痰は通常、白く粘液と泡を帯びており、朝に多く出ます。粘性が高いため、咳をするのが困難な場合がよくあります。感染症や風邪の後、症状が急激に悪化し、痰の量が増えたり、粘性が増したり、黄色い膿性の痰になったり、喘鳴を伴ったりします。ひどい咳のため、痰に血が混じることもあります。

3. 喘息

呼吸器感染症を併発すると、細気管支粘膜のうっ血や浮腫、痰の閉塞、気管支腔の狭窄などにより喘息（喘鳴）症状が起こることがあります。

4. 再発性感染

再発性呼吸器感染症は、寒い季節や気温が急激に変化したときに起こりやすくなります。この時、患者の喘息は悪化し、痰の量が著しく増加して膿性となり、全身倦怠感、悪寒、発熱などを伴います。肺に湿った音が聞こえ、血液中の白血球数が増加します。

5. この病気の初期段階では通常、特別な兆候は見られません。

肺の底部で、湿った、または乾いたゴボゴボという音がいくつか聞こえることがあります。咳や痰を吐くと一時的に消えることもあります。喘息性慢性気管支炎の発作中は、広範囲に渡って喘鳴が聞こえることがありますが、喘鳴が治まると消えます。

6. 急性発作

肺には乾いたラ音と湿ったラ音が散発的に聞こえることがよくあります。慢性喘息性気管支炎の発作期には、肺の中でゼーゼーと長い呼気が聞こえます。感染を伴う場合はラ音が増加します。

処理

1. 患者に全身症状がある場合は、安静にして暖かく保つ必要があります。

治療の目的は症状を緩和し、身体機能を改善することです。多くの場合、水分補給と解熱剤が必要になります。鎮咳薬を適切に使用することができます。痰の量が多かったり粘り気が強い場合には去痰薬を使うこともあります。

2. 急性気管支炎の患者

抗菌薬には明らかな治療効果はなく、急性気管支炎の患者を治療する際には抗菌薬の乱用を避けるべきです。ただし、発熱、膿性痰、重度の咳がある場合は、抗菌薬の使用が適応となります。急性気管支炎の患者は抗生物質で治療する必要があります。クラミジア肺炎やマイコプラズマ肺炎に対する抗生物質、例えばエリスロマイシンを使用できます。クラリスロマイシンやアジスロマイシンも使用できます。インフルエンザの流行時には、急性気管支炎の症状がある場合は抗インフルエンザ治療措置を講じる必要があります。