静脈炎の看護対策は何ですか？

静脈炎は簡単に言えば静脈の炎症です。この病気は血管にダメージを与える可能性があるため、患者はできるだけ早く検査と治療を受ける必要があります。静脈炎の治療には、血管炎の悪化を避けるために、穿刺血管の合理的な選択、無菌操作の実施などの適切な注意も必要です。

静脈炎の予防策

1. 穿刺血管の適切な選択は、比較的太く、真っ直ぐで、弾力性があり、血流が豊富で、静脈弁がなく、関節を避け、固定しやすいものでなければなりません。一般的には、前腕掌側静脈が選択され、下肢静脈は弁が多く、血流が遅く、静脈炎を起こしやすいため、可能な限り避けられます。長期の点滴を受ける患者は、静脈を保護し合理的に使用する計画を立て、遠位から近位への原則に従い、瘢痕、損傷、感染した静脈を避ける必要があります。

2. 無菌操作を厳格に実施します。まず、操作者は操作前に手をよく洗い、点滴針と透明包帯を確認し、消毒剤の有効期限内であるかどうかを確認します。穿刺中は、消毒範囲を8cm以上にして、1回の穿刺の成功率を高め、1回の採血で血液を採取し、機械的刺激と血管への損傷を軽減する必要があります。穿刺が成功したら、滅菌透明パッチで固定し、72時間ごとに交換します。ガーゼ包帯は48時間ごとに交換する必要があります。パッチが粘着性がなく、汚染されていない場合は、細菌性瀉血の発生を防ぐために、適時に交換する必要があります。末梢静脈カテーテルは72～96時間留置されます。

3. 輸液や薬剤を合理的に注入します。使用する溶液や薬剤の種類、pH値、浸透圧、濃度、投与量、投与速度に基づいて適切な注入経路を選択します。まず、薬剤の性質と液体の量に応じて注入速度を調整する必要があります。刺激の強い薬剤を注入する場合や大量の液を補充する場合は、太い静脈を選択し、速度が速すぎないようにする必要があります。たとえば、脂肪乳剤やマンニトールを注入する場合、穿刺中に注入セットを塩化ナトリウム溶液に接続できます。穿刺が成功した後、高濃度または刺激の強い薬剤を接続できます。これにより、液漏れによる血管壁の損傷を防ぎ、静脈炎の発生を効果的に防ぐことができます。文献報告: マンニトールは、血管壁へのダメージを軽減するために、点滴およびカニューレを使用した静脈内注入の際には 35°C に加熱する必要があります。輸液の順序としては、高張液または刺激の強い液を最初に輸液し、その後に等張液または刺激の弱い液を輸液します。血液製剤の輸液の前後には塩化ナトリウム溶液を使用してチューブを洗浄し、有効成分の付着を減らし、血管に有害な薬物が残留して損傷を引き起こすのを防ぎ、静脈炎の発生を減らします。