血管炎はどのように診断されますか?

血管炎は、足のしびれや感覚喪失を経験する一般的な病気で、熱湯で熱湯をかけても同様に効果があまりない場合があります。患者がこの病気にかかっているかどうかを判断するには、光電式容積脈波記録法、超音波検査、血管造影法（DSA）、磁気共鳴画像法またはCT、その他の血管再建検査によって診断を確定することができます。

1. 血管炎の診断方法

一般的に使用される臨床検査方法は次のとおりです。

（１）光電式容積脈波検査：患肢の末梢動脈への血液供給を調べ、病変の位置と範囲を大まかに把握することができます。安価で、簡単で、非侵襲的であり、繰り返し行うことができます。

（２）超音波検査：カラーデュプレックスB超音波が一般的に使用されており、光電式容積脈波記録法と同様の特徴を持ちながら、精度が高い。

（３）DSA検査：血管炎診断のゴールドスタンダードであり、DSA検査の結果は血管閉塞を引き起こす他の疾患との鑑別の基礎となります。しかし、検査には費用がかかり、一定のリスクとトラウマを伴います。

（4）MRIやCTなどの血管再建検査：検査効果はDSAと同等であり、外傷やコストが比較的少ない。

また、患者の多くは若年および中年の男性で、重度の喫煙歴を持つことが多い。上記の検査結果が陽性で、虚血の臨床症状がある場合、血管炎と診断できる。

2. 血管炎の治療方法

1. 禁煙: 禁煙の重要性はいくら強調してもしすぎることはありません。禁煙は血管炎の治療における最初の、そして最も重要なステップです。再発を防ぐための最も重要な対策でもあります。足が欲しいならタバコは持ってない、タバコを持ってるなら足は持ってないと言える。受動喫煙も有害なので、できるだけ避けるべきです。

2. 薬物治療：薬物治療は依然として血管炎の治療の主な方法です。一般的に使用される医薬品には、中国の特許医薬品と西洋医薬品の 2 つのカテゴリがあります。最もよく知られている中国の特許医薬品は、丹参と生邨注射液です。現在最も信頼できる西洋薬は、カイシ（プロスタグランジン、血管拡張剤）です。アンブロリズマブとノボラストは、最近臨床現場で使用され、良好な効果を示している2つの新薬です。急性発作を抑制するためにホルモンが必要になることもあります。

3. 外科的治療：

⑴ 動脈再建：血管炎では複数の血管狭窄が顕著な特徴であり、手術で問題を解決するのは困難です。すべての狭窄の間に橋をかけることは不可能です。手術を受けることができる患者はごくわずかです。

⑵脊髄切除術：この手術は、この病気の治療に今でも有効な方法であり、血管のけいれんを軽減し、ある程度まで側副血行の形成を促進することができます。

4. 幹細胞移植治療：国内外で血管炎の治療に幹細胞移植が使用されているとの報告があります。短期的には一定の治療効果がありますが、その具体的なメカニズムはまだ不明であり、長期的な臨床検証も不足しています。