慢性肝炎の主な症状は何ですか?

肝臓の重要性は誰もが知っています。同時に、我が国の肝炎の発症率が非常に高いことも知っています。慢性肝炎が発生すると、患者の肝臓の健康は大きく損なわれ、時間の経過とともに他の臓器にも影響が及ぶ可能性があります。したがって、慢性肝炎の症状をできるだけ早く理解して治療することが重要です。

1. 臨床症状

慢性肝炎の人の多くは全く症状がありません。

軽度の慢性肝炎の症状は比較的軽度で、疲労感、食欲不振、油分への嫌悪感、肝臓周辺の鈍痛や不快感などがあり、腹部膨満、吐き気、下痢などを伴うこともあります。肝臓の大きさは正常またはわずかに肥大し、質感は柔らかく、軽い圧痛があり、脾臓は通常は肥大していません。

中等度および重度の慢性肝炎の症状はより重篤で、その多くは中等度の黄疸、疲労、食欲不振、吐き気、嘔吐、油嫌い、腹部膨満、肝臓部位の鈍痛を伴います。黄疸、クモ状母斑、肝掌、男性乳房の発達、皮下出血、中等度の質感を伴う肝臓の肥大、圧痛および打診痛が見られ、その多くは脾腫を伴い、一部の患者は腹水が見られます。重症の場合、下肢浮腫、出血傾向、肝性脳症などが起こることがあります。発熱、関節炎、胸膜炎、皮膚病変、糸球体腎炎、無月経などの肝外症状を伴うこともあります。自己免疫性慢性肝炎では、全身症状と肝外症状がより一般的です。

2. 身体的兆候

肝臓は軽度から中等度に腫大し、質感は中程度または完全です。肝硬変患者では、肝臓は硬く、結節があり、脾腫がみられます。末期には、下肢浮腫、出血傾向、門脈圧亢進症の兆候が現れることがあります。

3. 肝外症状

一般的な症状としては、腎臓の変化（20%～30%）と丘疹性肢端皮膚炎が挙げられますが、その他のまれな症状としては、溶血性貧血、再生不良性貧血などがあります。